爱眼日特献：你该选择哪种近视手术？

孟丽 眼科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍深圳曙光医院

名医介绍：深圳曙光医院眼科主任。在*三甲医院从事眼科临床教学、科研工作30余年,具有扎实的眼科基础理论知识和丰富的临床经验。在*级期刊发表论文十余篇，专著有《眼屈光手术学》《 眼科急症学》等。

　　6月6日是全国爱眼日，不少近视的网友都想趁这个机会了解多一些关于近视手术方面的知识，所以我们特意请来深圳曙光医院的孟丽主任来回答一些网友提出的一些疑问，希望能帮到有同样有此需求的网友们。

　　主题：你应该选择哪种近视手术？

　　网友1：我有个朋友戴了2年的隐形眼镜，后来想去做近视手术，医生告诉她可能因为戴隐形眼镜不能做手术了，这是怎么回事？

　　孟丽主任：准分子激光手术的手术是很快的，但是术前的检查很重要会花很长的时间，角膜的厚度是有限制的，要讲求安全。角膜的厚度有两个方面的因素，一个是天生的，一个是戴隐形时间长角膜会变薄。角膜在眼球的最前面是无色透明的，营养和氧气的80%是靠空气中的氧气提供，而隐形是扣在眼球的表面，影响角膜摄取氧气，所以戴的时间长了角膜容易变薄。

　　网友2：做完近视手术去参加体检有没有什么问题？

　　孟丽主任：没有问题。准分子激光手术今天做明天就可以体检，90%的人都能达到预期的视力，当然如果要体检最好提前几天，因为会有少数人恢复的要慢一些。

　　网友3：您好，前不久刚做完近视矫治手术，做完后发现自己怀孕了，请问做近视激光矫正手术对怀孕有影响吗？

　　孟丽主任：没有影响。

　　做了近视手术后的一个月会有用药，激素的浓度不大，但还是主张一个月内不要怀孕，如果无意间怀了也没有关系，如果在半个月内怀了孕也可以把药量减下来。事实上，并没有文献报道说眼药水对怀孕有什么影响。

　　网友4：我左眼近视400度，右眼近视500度，之前一直佩戴眼镜，眼镜度数也没有什么改变，请问这样的情况适合做近视手术吗？

　　孟丽主任：你的眼睛度数是适合做近视手术的，你属于中度近视，准分子手术的机器可以做的度数范围是75-1450度，眼睛的度数没有改变是最好的，要做近视手术眼睛的度数每年最好不要超过75°。

　　手术之前还会有很多的检查，像眼底、外眼、炎症、角膜等。

　　网友5：我是东莞的一个朋友，想在周末的时候来做手术，听说手术前要检查，当天检查当天能手术吗？

　　孟丽主任：不可以的。要手术前一天到医院检查，检查的项目中有一个是散瞳检查，在散瞳状态下是不能手术的，要等到瞳孔回来了，第二天再手术。

　　我们医院对外地的朋友还有便民的服务，第一天来检查可以免费的在医院住宿，到第二天直接手术，手术的当天还可以住一天，等术后第二天摘完眼罩再离开。

　　网友6：手术当天有什么要注意的？做完手术可以看书、看电视吗？需不需要闭眼休息？还有什么需要注意的？

　　孟丽主任：手术的当天是戴了眼罩的，可能有一些人会流泪，流泪的时间也是每个人都不同的。手术后一周内不要吃辛辣的食物，两周内洗脸不要进水。

　　做完手术后能看书看电视，但可能会容易疲劳，毕竟是打了激光的。

　　需不需要闭眼是 据自己的需要，如果你觉得累了疲劳了就可以闭眼休息一下，或者是点些眼药水。

　　没有什么要特别注意的，就是3个月不要游泳、潜水。

　　网友7：我上过你们网站，看见你们网站上有一款“最新OUP技术 ”，想了解一下这个新技术有什么特点？

　　孟丽主任：OUP是超薄的准分子激光术，准分子激光手术分两个步骤，第一个是角膜做瓣，在瓣上打激光，OUP做瓣很薄只有80个微米，角膜留的厚度多这样就越安全。

　　网友8：波差是个什么技术？与飞秒激光有什么不同？

　　孟丽主任：波差又叫波前相差，是一种检查的方法，普通的LASIK手术前会有角膜定型图的检查，表现出角膜上的各个位置，波差的检查多了一项，角膜定型图表现出低阶向差，波差可以把高阶向差也表现出来，查的更细致。而且采的光区比较大，是开车者或者夜间活动比较多的人的首选。

　　飞秒是用激光做瓣，做出的瓣很均匀，而且厚薄可以控制。

　　网友9：看见有很多的酒泉卫星基地的航天人员在你们医院做了近视手术，请问一下他们一般都选择什么样的手术方式？他们选用的是不是最好的？

　　孟丽主任：他们大多做的是波差和飞秒的手术。是目前最好的手术。

　　网友10：请问孟主任，准分子激光手术和双眼皮手术可以同时做吗？

　　孟丽主任：不可以，要分开做。准分子激光做后半个月就可以做双眼皮手术了。

　　网友11：孟主任你好，我是先天性近视，带完眼睛的视力也只有0.6，那我这种情况，手术后能矫正到什么程度？

　　孟丽主任：要来医院检查一下，看你的度数情况和眼底情况才能决定能矫正到什么程度。

　　波差手术都能超过预期的视力，但因为每个人对激光的反应不同，所以也不能说是100%的。

　　网友12：我的角膜只有460微米，近视度数是900多度，其它情况正常，不知道可以做哪种手术？在西安有没有您们医院的分医院，因为我是西安的人。

　　孟丽主任：可以做EPI手术，你的情况手术只能做600°还要保留300°，西安我们没有分院。

　　网友13：我前段时间去医院检查过，医生说我眼睛瞳孔比常人大，我想知道这对做视力矫正手术有没有影响，对以后开车什么的有影响吗？能不能给点意见做什么手术，谢谢！

　　孟丽主任：瞳孔大的人波差是首选，当然角膜的厚度也要做检查，波差手术后不易出现眩光。

　　网友14：孟主任，您好！我是一名近视患者，数度比较高，戴隐形眼镜十年，近段时间眼睛很不舒服，有视觉的模糊，有可能是和我带隐形有关系，引起一些炎症，但由于工作没有办法还是需要戴隐形，我不想戴框架，因为我是比较运动型的。 据我的情况，想请问孟主任，我这种情况可以通过激光治疗吗？治疗效果怎么样？会影响我的工作吗？因为我没有时间休息每天需要面对电脑。如果检查可以做手术，那么手术能够达到什么程度？听说这种手术几年后会出现反复的现象，如出现视觉模糊还有视力加深，会这样吗？手术以后我需要怎么样来护理我的眼睛呢？我最关心的是以后的效果，不知道做完手术以后有那些后遗症？想了解清楚以后过几天过来检查手术。

　　孟丽主任：首先要来医院检查，各种治疗符合条件的话就可以手术。不会影响你的工作，第二天上午摘眼罩下午就能上班，激光打角膜后没有再生的功能，这个手术是不反弹的。术后一周眼睛不要进水，不要吃辛辣的食物。手术到目前为止没有后遗症。