向晖主任医师 ：彩色隐形眼镜并非人人适宜

向晖 眼科治疗中心副主任医师

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名医介绍：副主任医师，中山医科大学眼科学硕士，广东省屈光手术专业委员会委员。对眼科常见病、多发病及某些罕见病的诊断和治疗具有高超的技艺，熟练掌握角膜移植，多种白内障、青光眼、视网膜病变及眼部整形手术。尤其是准分子激光治疗近视手术及白内障超声乳化手术有较高的造诣。

　　据调查发现，现在有很多年轻女性青睐彩色隐形眼睛。近日，就有关“彩色眼睛的问题”咨询了武警广东省总队医院眼科治疗中心主任、主任医师向晖。向晖说，“彩色隐形眼镜并非人人适宜，小心并发症的可能，在选择佩戴时，一定要慎重。”

　　使用不当，会出现眼部并发症

　　隐形眼镜的主要用途有三点：一是用于矫正屈光不正，二是用于眼病的治疗，三是用于美容。

　　向晖认为，对于眼病治疗用的隐形眼镜，因为是在医生指导下使用，一般不会出现严重并发症。用于矫正屈光不正的隐形眼镜，因为需要验光检查，所以它的使用至少还有一部分是在医生的指导之下进行，出现严重并发症的也不多。而对于用于美容目的的彩色隐形眼镜，因为目前国内还处于“自由”买卖和“随意”使用的状态，加之质量参差不齐，所以出现严重并发症的机会明显增多。

　　对眼睛损伤表现有哪些呢？

　　向晖说，具体对眼睛造成的损伤主要以下几种：

　　一是影响夜间视力：由于彩色隐形眼镜的周边都上了颜色，中间所留的圆孔直径是固定的，但是人眼的瞳孔却需要随着光线的亮度而扩大或缩小。一般来说，到了晚上，人眼的瞳孔通常会大过6毫米。所以，长期戴这类彩色隐形眼镜，夜间的视力范围和清晰度可受到影响。

　　二是角膜水肿和角膜机械性损伤：彩色隐形眼镜阻碍了角膜从空气中得到氧气，角膜缺氧造成角膜上皮细胞水肿且易剥落，使得配戴或取下镜片时易造成角膜上皮机械性的损伤。如眼睛发红、怕光、流泪、看东西模糊。

　　三是巨乳突状结膜炎：主要是镜片与结膜接触，张闭眼时反复摩擦刺激，或是对镜片本身或消毒药水的过敏反应引起。如眼睑结膜可见红石榴子一样的突起，严重时表现为眼睛发红、发痒、分泌物多，戴镜后便出现镜片移位、视力模糊、异物感等。

　　四是彩色物质泄出而损伤眼睛：由于彩色隐形眼镜的色彩是渗进镜片的，如果生产技术不过关，还可能有彩色物质泄出而损伤眼睛的危险。

　　产品质量与严格掌握适应症(适应人群)是健康配戴的保证

　　向晖建议消费者，选配隐形眼睛时，要先做必要的检查和咨询。一定要购买通过检测生产的合格产品。并认真阅读产品使用说明书，询问验配员关于使用方法和注意事项。避免超时配戴，最好不要配戴过夜。定时到配镜处复查，检查有无镜片的毁损。此外，在风沙大的环境中或游泳时，千万不要戴彩色隐形眼镜。

　　彩色隐形眼镜与非彩色隐形眼镜有什么区别？

　　非彩色隐形眼镜一般都染有浅的蓝色，目的是增加镜片的可辨性，易于护理操作，其矫正视力的功能与彩色眼镜基本相同。彩色隐形眼镜又叫美瞳镜片，除了矫正视力的功能外，在美容和医疗方面也具有用途。通过一定浓度颜色的镜片来改变虹膜的颜色，具有时尚的美容作用，一般为个人及职业的需要。而在临床上的应用，则一般用于角膜白斑的遮盖，虹膜缺损时发挥人造瞳孔的作用，配戴红色的隐形眼镜还能改变色盲眼对红绿颜色明暗度的区分，但实质上并未能提高辨色能力。由于美瞳镜片的色彩涂层镶嵌在镜片中间，比非彩色隐形眼镜多一层，相对而言它的厚度也增加，这样使得美瞳镜片的氧传导性(Dk/L)降低。一般来说，氧通透性(Dk)与含水量成正比，部分美瞳镜片的含水量可达58%，其透氧性高，持久性也令人满意，但因多数是采用离子型的材料，所以也极易形成沉淀。

　　过夜配戴隐形眼镜的坏处？最主要及最常见的是：

　　1、因角膜缺氧而容易引起角膜水肿，角膜新生血管，结膜充血等眼部并发症；

　　2、因过夜配戴，泪液中的蛋白质、脂质等沉淀物容易附着在镜片表面，导致镜片清晰度下降，视力减低；眼睑刺激感明显以及对沉淀物的粘附增加，使镜片移动过度，视力出现波动。

　　链接：隐形眼镜按照配戴可分为三类：日戴式，配戴者在不睡眠睁着眼的状态下配戴镜片;弹性配戴式，可戴着镜片午睡或偶尔配戴镜片过夜睡眠;长戴式，配戴者在睡眠状态下仍配戴镜片，可持续数日方取下镜片。