预防肝硬化，从病因开始

陈亚进肝胆胰外科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍中山大学孙逸仙纪念医院

名医介绍：担任副院长，30年从医经验,精于大肝癌、复发性肝癌、高位肝门部胆管癌等各种复杂肝胆胰手术，率先在广东开展前入路肝切除技术、不阻断肝血流的复杂肝切除技术和腹腔镜肝切除技术。2008年获广东省科技进步二等奖。

　　事实上，相当部分的肝硬化患者可以没有任何症状，他们像正常人一样生活、工作，一般是在作其他疾病检查时，才不经意发现自己有肝硬化。这是因为，肝脏具有强大的代偿和再生能力，患者只有到了肝硬化失代偿期，才会出现严重的症状。

　　以在等待肝移植期间，饱受肝硬化失代偿期的折磨，多次出现黄疸，而且腹水多到影响呼吸，医生不得不经常给他抽腹水，每次都能抽出数升黄色液体。

　　有很多人谈“肝硬化”色变，以为患上肝硬化就意味着生命即将画上句号。这是因为肝硬化有难治性、迁延性和致死性的特点。肝硬化年复一年地消耗患者的财力，患者有摆脱顽疾的强烈欲望，从而给各种所谓“神医”、“奇药”打开了市场之门。

　　只要针对肝硬化的发病原因及进展规律，做到早发现、早治疗，并积极防止其进一步加重，就可以减少肝硬化的危害。规律生活，戒烟酒，忌服对肝脏有损害的药物，规则地服用抗乙肝病毒的药物，以抑制乙肝病毒的活动等，都是预防肝硬化的好办法。对于许多患者关心的中药护肝，陈主任表示，中药护肝有一定疗效，但必须向正规医院的医生咨询，选择对证、且对肝脏无不良反应的中药。

　　此外，定期检查也非常重要。乙肝患者和乙肝病毒携带者最好每半年作一次乙肝病毒检测、肝功能、AFP（甲胎蛋白，一种肿瘤标志物）定量及B超检查，必要时还要作MRI或CT和胃镜检查，评估乙肝病毒的活动状态和肝功能代偿情况。

　　近20年来，肝移植技术的发展和成熟，为肝硬化失代偿期和合并肝衰竭的患者带来了福音。由于肝硬化的难以逆转性，肝移植可认为是 治性治疗，手术成活率超过90%，5年生存率高达80%以上