秋冬血压常犯病 专家教你如恶化稳定血压
核心提示:秋冬季是高血压发作的高发季节,如何保持血压平稳呢?广东省中医院急诊科丁邦晗主任表示,首先,降压药物需要坚持服用,但如果血压控制不佳,则需要多种降压药物联合使用。
- 丁邦晗 心血管病专科主任中医师
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秋冬交替,是高血压的发病高峰期,每到这个季节,就会有不少高血压患者反应降压药“失灵”的情况,也会出现不少新发的高血压病人,我们应该如何防治高血压呢?为此,39健康网邀请到了广东省中医院急诊科(心血管病专科)的丁邦晗主任为大家治疗和预防高血压“支招”。
提问:我今年31岁、 男、有高血压 低压96 高压120.。每天早晚坚持跑步,也在也是天天吃药,可以没有明显的下降血压。请您帮忙分析一下。谢谢!
丁邦晗主任:你属于年轻人高血压,以舒张压增高为主,降压药中最好包括利尿剂,如心率增快,超过80次/分,可以使用B受体阻断剂,如倍他洛克等。坚持运动减低体重有助于降低血压。低盐低糖高钾饮食也有帮助。
提问:我有近20年高血压,今年有过一次轻微中风,现在服用(苯磺酸左旋氨氯地平片,阿司匹林肠溶片,厄贝沙坦片)但现在出现;头痛,失眠,恶心,心烦等症状,请问这是什么情况,谢谢!
丁邦晗主任:你现在血压应该控制在140/85mmHg左右的水平,如果血压高于此水平,请增加降压药物的种类或剂量;如果血压低于120/70mmHg,则需要减少降压药物的剂量,以维持血压在合适的水平。如果血压在此水平,需要到医院检查磁共振、心电图等,如正常,可以加用中药改善症状。
提问:高血压2年了,一直服用依轮平每天一粒,身高188,体重110公斤,去年春节,颈椎压迫神经,经治疗和锻炼缓解后,听大家说汗蒸有用,汗蒸一个月后,颈椎病好转,人瘦了10斤,血压正常120/80左右,后来整个夏天没吃药,现在秋天血压130/90左右,那现在需要吃药吗?谢谢!
丁邦晗主任:你目前血压属于正常范围,暂时不用吃药,请密切监测血压变化,如果血压超过150/95以上,则可考虑加用降压药物。另,你的体重在70公斤左右比较合适。
提问:我得的遗传高血压高压180,低压101至120.请问我应吃什么降压药?
丁邦晗主任:你诊断为高血压三级,应该规律服药。并且降压药需要2种以上。请检查血脂、血糖、肾功能和血钾、心电图、心脏彩超、颈动脉彩超等,再综合判断使用药物。也可以先使用一种复方制剂,如ARB/HCT或ARB/CCB的复方制剂。必要时,到正规医院专科就诊。
提问:请问高血压患者的饮食应该怎么才科学?
丁邦晗主任:一句话:饮食要低盐低脂低糖,适量高钾饮食。
提问:有家族史高血压,低压95-100,高压135-150左右,40岁女性,吃好多降压药都无效,应该怎么办?
丁邦晗主任:降压药物需要坚持服用,如果血压控制不佳,需要多种降压药物联合使用。运动、低盐低脂饮食、规律生活、减轻体重有助于控制血压。