高血压达到多少要吃降压药

高血压是一种以体循环动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，若收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，则可以诊断为高血压。当出现轻度、中度以及重度等不同情况的高血压时，是否需要服用药物治疗应根据具体情况而定。

一、轻度高血压

如果患者的血压在收缩压120-139mmHg和(或)舒张压80-89mmHg之间，并没有明显的头晕、头痛等症状，一般不需要服药治疗，可以通过改善生活方式进行干预，如低盐饮食、适当运动、避免情绪激动等。

二、中度高血压

对于中度高血压患者而言，其血压水平已经达到收缩压140-179mmHg和(或)舒张压90-109mmHg，此时建议给予非药物治疗，比如减轻体重、增加运动、限制饮酒、戒烟等，同时监测血压变化。

三、重度高血压

1.单纯性收缩期高血压：指患者既往没有高血压病史，仅发生于65岁及以上的老年人，在未使用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压＜90mmHg。此类人群大多存在高龄等因素导致的器官功能减退的情况，且易合并心脑血管危险因素，因此一经发现就需要启动药物治疗。

2.单纯性舒张期高血压：是指患者既往无明确高血压病史，但收缩压正常，仅发生了舒张压升高的现象，即＞90mmHg，同时伴有左心室肥厚等情况。由于这类人群的心脏病变不严重，也没有明显不适症状，故可暂不用药治疗，密切观察即可。

3.复杂性部分性高血压：通常指收缩压正常或偏低，而舒张压较高的状态，常见于老年高血压患者。由于这类人群病情较重，而且容易出现直立性低血压等情况，所以一旦确诊也需要立即用药治疗。

综上所述，对于处于上述不同程度高血压的人群来说，均需及时到医院就诊并遵医嘱选择合适的药物控制血压，以免延误病情。临床上常用的降压药物包括钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等类型，应在医生指导下选用。