肝腹水如何治疗

肝腹水的治疗，需要根据引起肝腹水的不同病因进行针对性处理。如果是病毒性肝炎导致的肝硬化、门脉高压症所引起的肝腹水，则应给予抗病毒药物以及利尿剂等综合治疗；若是酒精或药物性肝病所致的肝硬化、门脉高压症所引起的肝腹水，需戒酒及停用损肝药物，并应用保肝药物和利尿剂等进行对因治疗；若为肝癌所致的肝腹水，需行手术切除肿瘤或注射抗癌药物等方法进行治疗。

一、针对肝腹水本身

1.限钠、排水：限制盐分摄入并予以螺内酯等利尿药以减轻腹腔积水的情况。

2.补充白蛋白：由于肝功能受损严重，多有低蛋白血症，可输注人血白蛋白来提高胶体渗透压，减少腹水渗出。

3.调节电解质平衡：肝硬化失代偿期患者常伴发低钾血症，可通过口服补钾或静脉滴注氯化钾等方式改善症状。

4.营养支持：存在吞咽困难、消化吸收不良等情况时，可经肠外途径补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质，维持机体营养需求。

二、针对原发病

1.抗病毒药物：对于由乙肝、丙肝病毒感染引起的慢性肝损伤，最终发展成肝硬化的腹水患者，需在医生指导下使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等药物进行抗病毒治疗。

2.护肝药物：长期饮酒或服用药物的人群出现肝损伤后，也会形成肝硬化、门脉高压症，继而诱发肝腹水。此时需及时到医院就诊，在专业医师指导下应用复方甘草酸苷胶囊、还原型谷胱甘肽保护肝脏免受进一步损害。

三、针对原发疾病

肝腹水是各种肝胆疾病的终末阶段表现，如晚期肝癌，通常采取非手术疗法，包括放疗、化疗、介入治疗等，必要时可行肝移植术。