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胆绞痛不恶心呕吐症状

2024-03-09 00:18:1439健康网

核心提示:临床上出现胆绞痛但没有恶心、呕吐的症状比较少见,如果发生这种情况,则可能与病程较长或病情较轻等因素有关。多数情况下患者会同时伴有其他临床表现,如皮肤巩膜黄染、发热等。

临床上出现胆绞痛但没有恶心、呕吐的症状比较少见,如果发生这种情况,则可能与病程较长或病情较轻等因素有关。多数情况下患者会同时伴有其他临床表现,如皮肤巩膜黄染、发热等。

1.皮肤巩膜黄染:由于肝细胞损伤和胆道梗阻导致胆汁淤积,可引起体内大量胆红素堆积而引发黄疸,表现为尿液颜色加深、眼睛和皮肤发黄等症状。

2.发热:若胆管内有细菌感染存在,可导致体温上升,并且随着疾病发展,炎症反应还可累及全身各个系统,从而诱发腹水、关节疼痛、寒战高热以及神经炎等情况。

3.右上腹部隐痛不适:在进食油腻食物后可诱发明显的疼痛感,通常为阵发性,休息或者应用止痛药物之后能够有所缓解。

4.墨菲征阳性:检查时用左手掌根放置于患者右胁下,以中指第二指节附着于腹壁,其余三指伸直置于病人左肩部,使病人身体呈斜位,而后右手快速连续向下叩击数次,正常人无感觉,胆囊炎、胆结石的患者会有明显压痛的感觉。

5.墨菲征阴性:检查方法同墨菲征阳性,但是以左手拇指第一指间紧按患者的肚脐右侧卧位中点处,其余四指固定在腹部下方,此时如果发现局部肌肉紧张隆起则为阳性,反之为阴性。

6.血常规:主要观察白细胞总数是否增高,明确是否存在细菌感染的情况。

7.B超:可以显示肝脏形态大小、轮廓清晰度以及各径线是否异常;还可以观察到胆系结构是否有病变,比如胆总管扩张、胆囊增大等。

8.磁共振胰胆管成像(MRCP):是通过静脉注射造影剂,在MRI扫描仪中进行MR成像,用于显示肝内外胆管和胰腺导管系统的无创性影像学诊断技术。

9.经皮肝穿胆管造影术(PTC):将细针从股动脉插入股静脉之间直接穿刺至门静脉,然后向门静脉注入碘化油,再行X线摄影,了解胆管的病变情况。

此外,还有消化道钡餐透视、消化道内镜检查等也可辅助确诊。建议及时就医完善相关检查并遵医嘱采取针对性治疗措施,以免延误病情。

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