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小儿风湿热

(小儿急性风湿性多关节炎)

小儿风湿热应该如何预防?

向您详细介绍小儿风湿热应该如何预防,常见预防措施有哪些。

小儿风湿热预防

 小儿风湿热预防

 预防风湿热初次发作不易办到,只有对确诊为链球菌感染的患者进行早期青霉素治疗。风湿热患者在发生链球菌感染后易致复发,风湿热第一次发作后头3年内的复发率大约为75%,每次复发加重心脏损害,故防止链球菌感染对预防风湿热复发十分重要。防止链球菌感染流行是预防风湿热的重要环节,措施包括:

  (1)防止上呼吸道感染。

如果发生上呼吸道链球菌感染,则风湿热复发的危险性很大,不管有无明显的症状,均可引起复发,即使积极治疗有症状的感染,预防还可能失败;

  (2)已患风湿热者,

应积极预防链球菌感染,一般以长效青霉素肌内注射进行预防,青霉素过敏者可以磺胺嘧啶或磺胺甲噁唑作为预防用药,但应慎防粒细胞缺乏症;

  (3)积极彻底治疗猩红热

急性扁桃体炎咽炎中耳炎淋巴结炎等急性链球菌感染。治疗链球菌感染应在确定链球菌感染之后立即开始:

  方案一,肌注苄星青霉素G,体重25kg者则用120万单位,肌注1次;

  方案二:或肌注青霉素40万单位,每日2次,共注10天;

  方案三:如对青霉素过敏,可用红霉素30mg/kg/d,每日不超过1g,共用10天;

  (4)慢性扁桃体炎常有急性发作者,

一般指每年发作2次或2次以上,应在风湿热活动停止后手术摘除扁桃体。手术前1d及术后2—36用青霉素预防感染。

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