「除脏术与断臀术」除脏术与断臀术的介绍-手术查询-39疾病百科

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　　除脏术(evisceration)是将胎儿胸腔或腹腔器官剜出，以缩小胎体娩出胎儿。

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　　1.忽略性横位，羊水流尽，宫缩甚紧，胎头位置较高，胸、腹部挤入阴道内，行断头术困难者。

　　2.胸或腹有畸形或肿瘤阻碍分娩进行者。

　　3.连体畸形胎。

　　1.先兆子宫破裂。

　　2.骨盆明显狭窄或畸形。

　　3.宫口近开全或开全。

除脏术与断臀术注意事项:

　　1.胎盘娩出后常规检查阴道、宫颈、子宫，如有损伤立即处理。

　　2.操作过程中动脉要轻柔，准确。

　　3.若不能直视下剪开肋间隙，必须在左手引导及护盖下操作，防止产道损伤。

除脏术与断臀术术前准备:

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文

第1步
剪开胸腔　严密消毒外阴及脱出的胎儿上肢，导尿，阴道检查确定胸、腹位置。
第2步
忽略性横位，如胎胸迫入阴道内，位置低时，可直视下沿助间隙剪开胸腔。如胎胸腹位置较高，助手将娩出的手向胎头侧牵引，术者右手持长剪刀，在左手引导保护下进入宫腔，剪开肋间隙皮肤、肌肉。
第3步
剜除内脏　扩大肋间隙切口，用卵圆钳夹取心、肺脏器，必要时剪开横膈达腹腔，夹除腹内脏器。
第4步
牵出胎儿　胎儿的胸腹腔蹋陷，胎体缩小可用下列方法牵出胎儿。

除脏术与断臀术并发症:

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除脏术与断臀术术后护理:

　　1.详细检查阴道、宫颈有无裂伤，排除子宫破裂，根据具体情况加以处理。

　　2.肌注或静点催产素，预防产后出血。

　　3.应用抗生素预防感染。

除脏术与断臀术饮食保健:

　　适宜饮食：

　　高蛋白食物