肩周炎应该做哪些检查？
向您详细介肩周炎应该做哪些检查，常用的肩周炎检查项目有哪些。
肩周炎常见检查
| 检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
|---|---|---|---|
| 关节镜 | 关节 | 骨科 | 关节镜在各种... |
| 冈上肌肌腱断裂试验 | 肩部 | 骨科 | 冈上肌肌腱断... |
| 反弓抗阻试验 | 肩部 | 骨科 | 反弓抗阻试验... |
| 引颈试验 | 颈部 | 骨科 疼痛 | 颈部疼痛疾病... |
| 撞击试验 | 肩部 | 骨科 | 撞击试验诊断... |
| 方肩检查 | 肩部 | 骨科 | 方肩检查用于... |
| 杜加斯征 | 上肢 | 骨科 | 杜加斯征作用... |
| 梳头试验 | 上肢 | 骨科 | 梳头试验用于... |
| 椎间孔挤压试验 | 头部 | 骨科 疼痛 | 一般要求颈椎... |
| 肋锁挤压试验 | 上肢 | 骨科 | 肋锁挤压试验... |
| 肩关节外展试验 | 关节 肩部 | 骨科 | 肩关节外展试... |
| 肩外展摆动试验 | 肩部 | 骨科 | 肩外展摆动试... |
| 肩部压痛 | 肩部 | 骨科 | 科德曼征用于... |
| 骨关节及软组织CT | 骨 其他 | —— | 骨关节及软组... |
肩周炎检查
在辅助检查上，本病主要可以采用X线检查和肩关节造影：
一）X线检查
诊断肩周炎时摄X线片的目的之一，是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎，风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。但临床发现大约有1/3的病人，在肩周炎的不同病程期X线片上显示不同的特征性改变。
1、早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
2、中晚期，肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。
二）肩关节造影
肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片，以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升，加2%利多卡因10毫升稀释，再加入1∶1000的盐酸肾上腺素0.5毫升，注入关节腔后，摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张，摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。造影摄片可显示：
(1)关节囊缩小，表现如下：
①关节容量减少。
②腋隐窝缩小或闭塞。
③肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。
(2)关节囊破裂，造影剂自破裂处溢出，在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。
(3)肩胛下滑液囊破裂，溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内，不超过关节盂缘之外。
(4)肩峰下滑液囊的形态、容量、滑囊壁下冈上肌的表面形态，以及肩袖损伤的情况。能可靠地反映肩袖破裂情况以及断端回缩情况等。
肩周炎的造影检查，主要是为了手术治疗前了解病变的部位及病变程度等。有时采用某些特殊的保守疗法，也需要做肩关节造影，以便准确了解病情和病位等情况。
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