血浆皮质醇

  皮质醇(cortisol)由肾上腺皮质束状带所分泌,在血液中以结合态和游离态两种形式存在。游离状态的皮质醇仅占10%左右,具有生物活性,并可从肾脏滤过;结合态者主要与糖皮质类固醇结合蛋白(CBG)相结合,少量与白蛋白结合,无生物活性,不被肝细胞破坏,也不能从肾小球滤过。皮质醇的分泌主要受垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调节,其分泌有明显的昼夜节律,上午8时左右分泌达高峰,以后逐渐下降,午夜零点最低。皮质醇对机体的物质代谢、免疫功能和多种器官的生理功能具有十分重要的作用。

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目录:
基本信息 注意事项 指标结果解读 相关疾病 检查作用 检查过程

血浆皮质醇注意事项

  因血液中皮质醇生理波动较大,早晨最高,以后逐渐降低,入睡后降至最低水平。临床上一般于早晨8时左右采血标本送检。

血浆皮质醇指标解读结果

正常值:
血浆:上午8~9时(442±276)nmol/L,下午3~4时(221±166)nmol/L。

高于正常值:
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低于正常值:
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血浆皮质醇检查作用

血浆皮质醇对内分泌疾病及内分泌肿瘤的诊断有重要价值。肾上腺皮质因增生、腺瘤、癌变等所致的皮质醇增多症患者,垂体ACTH癌和异位ACTH综合征患者由于ACTH分泌增多,可致血浆皮质醇相应升高。皮质醇在肥胖症以及心肌梗死、脑血管意外、休克等危重疾病亦可升高。下降的疾病有:原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症、家族性糖皮质类固醇结合蛋白(CBG)缺陷症、Graves病、低蛋白血症、严重肝病或肾脏疾病等。

血浆皮质醇检查过程

①取血浆或标准0.1ml至玻璃管中,加生理盐水0.9ml,混合,放沸水浴中5min。即刻取出冷却。
②取10mm×75mm塑料管,加入样品和试剂。
③加入分离剂后放4℃20min,离心(3500r/min4℃)15min。将上清倾出至计数管中,测放射性,以标准曲线直接得样品值。