凝血酶原时间

(别名:PT)

  凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。

...[详细][收起]
目录:
基本信息 注意事项 指标结果解读 相关疾病 相关症状 检查作用 检查过程

凝血酶原时间注意事项

  一、抽血前的注意事项

  1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食 物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

  2、体检前一天 的晚八时以后,应禁食,以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。

  3、抽血时 应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难;

  有晕针史的客人请提前说明,我们将做特别安排;

  二、抽血后应注意

  1、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。

  2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。

  3、抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。

  4、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

凝血酶原时间指标解读结果

正常值:
成人:11~15s;
新生儿:延长2~3s;(Quick一步法)
18~22s。(Wars-Seegers修改二步法)

高于正常值:
  凝血酶原时间延长见于:

  先天性凝血因子缺乏,如凝血酶原(因子Ⅱ)、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子Ⅹ及纤维蛋白原缺乏。

  获得性凝血因子缺乏:如继发性/原发性纤维蛋白溶解功能亢进、严重肝病等;

  使用肝素,血循环中存在凝血酶原、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子Ⅹ及纤维蛋白原的抗体,可以造成凝血酶原时间延长。

  凝血酶原时间(prothrombintime,PT)是反映肝脏合成功能、储备功能、病变严重程度及预后的一个非常重要的指标。

低于正常值:
  凝血酶原时间缩短见于:妇女口服避孕药、血栓栓塞性疾病及高凝状态等。

凝血酶原时间检查作用

筛选外源性凝血因子缺乏;检测口服抗凝剂的治疗;评估肝脏合成功能。 PT延长因子II、V、VII、X缺乏症,严重的肝脏病变,如急性暴发性肝炎、肝硬化。 血循环中抗凝物质增加,如肝素或FDP增多等。阻塞性黄疸影响、维生素K及肠道菌群紊乱并影响维生素K生成,进而影响凝血酶原生成。弥漫性血管内凝血(disseminatedintravascularcoagulation,DIC)。 新生儿自然出血症,先天性凝血酶原缺乏症,先天性纤维蛋白原缺乏症及使用抗凝药物(如华法林、双香豆素、肝素等)时可见凝血酶原时间延长。 PT缩短见于口服避孕药、高凝状态和DIC早期等。用于香豆素类等口服抗凝剂的监控一般认为以维持PT值在参考值的2倍左右(1.3~2.5倍),或PTR为1.3~1.5(最大不超过2)为宜。

凝血酶原时间检查过程

取材:血液   凝血酶原时间的测定原理:在被检血浆中加入过量组织凝血活酶和适量Ca2+,使凝血酶原转变为凝血酶。本试验可反映凝血酶原、因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ及纤维蛋白原的血浆水平。   试剂:  

(1)兔脑浸液。  

(2)0.025mol/L氯化钙溶液。   操作方法:  

(1)在试管内加入0.129mol/L枸橼酸钠或0.1mol/L草酸钠溶液0.2ml,然后加入受检血液1.8ml,混匀,低速离心,分离血浆。  

(2)取小试管1支,放入血浆和兔脑粉浸液各0.1ml,然后加0.025mol/L氯化钙溶液0.1ml,立即开动秒表,不断轻轻振摇试管,记录液体停止流动所需要的时间。重复两次,取平均值,并测定健康人对照。