人组织中的乳酸脱氢酶(LDH)用电泳法可以分离出5种同工酶区带，根据其电泳迁移率的快慢，依次命名为LDH1，LDH2，LDH3，LDH4，LDH5。不同组织的乳酸脱氢酶同工酶分布不同，存在明显的组织特异性，人心肌、肾和红细胞中以LDH1和LDH2最多，骨骼肌和肝中以LDH4和LDH5最多，而肺、脾、胰、甲状腺、肾上腺和淋巴结等组织中以LDH3最多。后来从睾丸和精子中发现了LDHx，其电泳迁移率介于LDH4和LDH5之间。LDH是由H（心肌型）和M（骨骼肌型）两类亚基组成，分别形成LDH1(H4)、LDH2(H3M)、LDH3(H2M2)、LDH4(HM3)、LDH5(M4)。
...[详细][收起]乳酸脱氢酶同工酶注意事项
(1)溶血可使LDH1/LDH2失去意义。
(2)LDH同工酶分布有组织差异性。
①LDH1：心肌(占酶总量50%以上)>肾>胰腺>膈肌>红细胞。
②LDH5：肝(占酶总量50%以上)>皮肤>骨髓>关节滑液>白细胞>血小板>胆汁。
③LDH3：肺>脾>脑>肠>淋巴液>内分泌腺。
④LDHX(或LD-C2)由成熟睾丸合成，为精子独有，据认为LDHX很可能是乙醇脱氢酶。
⑤LDH的H亚基突变频度比M亚基高，黑人比白人高且有家族性。H1和M1与H、M性质不同，故电泳谱上可出现复带。
乳酸脱氢酶同工酶指标解读结果
- 正常值:
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琼脂糖电泳法：LDH1(32.7±4.6)%；LDH2(45.1±3.5)%；LDH3(18.5±2.7)%；LDH4(2.9±8.6)%；LDH5(o.85±0.55)%。
醋酸纤维素薄膜法：LDH1(24±3.4)%；LDH2(35±4.4)%；LDH3(19±27)%；LDH4(0±0.05)%；LDH5(0±0.02)%。
聚丙烯酰胺法：LDH1(26.9±0.4)%；LDH2(36.0±0.5)%；LDH3(21.9±0.4)%；LDH4(11.1±0.4)%；LDH5(4.1±0.3)%。
总之，健康成人血清LDH同工酶有如下的规律：LDH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5。
高于正常值：
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低于正常值：
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乳酸脱氢酶同工酶相关症状
乳酸脱氢酶同工酶检查作用
乳酸脱氢酶同工酶是观察心肌疾病、肝胆疾病等的指标之一。乳酸脱氧酶有5种同工酶形式，即LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5，可用电泳法进行分离。人体心肌、肾、红细胞以LDH1和LDH2为最多。肝和横纹肌则以LDH4和LDH5为主。脾、胰、甲状腺、肾上腺中LDH3较多。
乳酸脱氢酶同工酶检查过程
1.琼脂糖电泳法。
2.乳酸脱氢酶同工酶结果要与临床症状结合才能做出准确判断。
