促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验是通过①8小时静滴法,然后测尿游离皮质醇 ②快速法,抽血检测皮质醇这两种方法进行的一种检查。多囊卵巢综合征反应正常,而肾上腺皮质功能异常者17-酮固醇和17-羟固醇均明显增高。
...[详细][收起]- 检查部位: 血液血管
- 科室: 内分泌科、体检保健科
- 空腹检查:是
- 医院参考价: ¥20-¥175查看详细>>
-
指标解读:
- 正 常
- 异 常
- 相关疾病: 原发性肾上腺皮质功能减退症 肾上腺皮质功能减退症 希恩综合征 小儿肾上腺皮质功能不全 妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退 多腺体缺陷综合征 [更多]
- 相关症状: 面部多毛 阴蒂肥大 腰骶部皮肤多毛、异常色素沉着 卵巢性多毛 [更多]
促肾上腺皮质激素兴奋试验注意事项
1、检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。
2、检查时要求:积极配合医生的要求。
①疑肾上腺皮质功能异常时先行快速法检查,如无反应可行8小时静脉滴注。②重症原发性肾上腺皮质功能减退症病人行本试验时易致危象发生,可以先给予地塞米松0.5mg或强的松龙5mg口服,不影响试验结果。③长期服用糖皮质激素的病人可引起肾上腺皮质萎缩,皮质醇同样不升高,这种情况下可将8小时法延长至3~8天。
不合宜人群:暂时不明。
促肾上腺皮质激素兴奋试验指标解读结果
正常:
本实验前后17-酮固醇和17-羟固醇的值正常并且没有多囊卵巢综合征的相关症状。
异常:
①正常人给予ACTH后使皮质醇升高达基础值2~5倍,24小时尿17-OHCS和17-KS为1~3倍。②原发性肾上腺皮质功能减退症,血、尿皮质醇不升高,可了解其储备功能。 ③继发性肾上腺皮质功能减退症,表现为延迟反应一般静滴4小时以后才逐渐升高。④库欣病,双侧肾上腺皮质增生,皮质醇过度升高,而肾上腺瘤时升高不明显,了解肾上腺增生和肿瘤有一定意义。
导致该异常结果可能疾病为: 原发性肾上腺皮质功能减退症 肾上腺皮质功能减退症 希恩综合征 小儿肾上腺皮质功能不全
促肾上腺皮质激素兴奋试验相关疾病
促肾上腺皮质激素兴奋试验相关症状
促肾上腺皮质激素兴奋试验检查作用
促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验作用为对肾上腺皮质功能异常患者的诊断。①正常人给予ACTH后使皮质醇升高达基础值2-5倍,24小时尿17-OHCS和17-KS为1-3倍。②原发性肾上腺皮质功能减退症,血、尿皮质醇不升高,可了解其储备功能。 ③继发性肾上腺皮质功能减退症,表现为延迟反应一般静滴4小时以后才逐渐升高。④库欣病,双侧肾上腺皮质增生,皮质醇过度升高,而肾上腺瘤时升高不明显,了解肾上腺增生和肿瘤有一定意义。
促肾上腺皮质激素兴奋试验检查过程
方法:
1.8小时静滴法:试验前空腹静息时抽血测血皮质醇和/或收集24小时尿,测尿游离皮质醇(或17-O-HCS和17-KS),ACTH25单位加于5%葡萄糖溶液500ml内,静脉滴维持8小时(平均16滴/分)滴注后,1小时、4小时和滴完后抽血测皮质醇,收集试验24小时尿测尿游离皮质醇(或17-OHCS和17-KS)。
2.快速法:晨8时空腹抽血测血皮质醇基础值,静滴ACTH25单位,注射后30分钟和60分钟抽血检测皮质醇。