肾上腺CT

　　1、对肾实质性肿块的定性诊断常有一定困难，必须结合临床表现、尿路造影、B超等检查进行全面分析，方能提高诊断的正确性。

　　2、对肾脏某些高密度囊肿，CT诊断有一定困难。

肾上腺CT检查可了解肾上腺的病变情况，对肾上腺疾病有诊断意义。

1.做好检查前准备。　　

2.检查方法和扫描参数　　

(1)平扫：　　①扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头。　　②扫描方式：横断面连续扫描。　　③定位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。　　④扫描范围：第12胸椎上缘至第1腰椎下缘。　　⑤扫描机架倾斜角度：扫描机架0°。　　⑥扫描野(FOV)：体部范围。　　⑦扫描层厚：1～3mm。　　⑧扫描间隔：1～3mm。　　⑨重建算法：软组织或标准算法。　　⑩扫描参数：根据CT机型设定。　　

(2)增强扫描：为了解病变的血供情况或鉴别诊断有困难者，可作增强扫描。当临床提示嗜铬细胞瘤时，则造影剂注射速度应适当减慢，以免发生高血压危象。　　①对比剂用量：80～100ml离子或非离子型含碘对比剂。　　②注射方式：压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注，注射速率2～3ml/s。　　③扫描开始时间：注射60～80ml后开始连续扫描(8～10s扫描周期)。　　④其他扫描程序和扫描参数：与平扫相同。　　

3.摄片要求　　

(1)依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。　　

(2)图像显示采用软组织窗，窗位L25～45HU，窗宽W200～400HU。　　

(3)必要时行冠状面及矢状面重建和摄片。　　

(4)测量病灶层面CT值及大小，必要时测量病灶层面增强前后的CT值变化。