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化脓性骨髓炎

(附骨疽)

化脓性骨髓炎有哪些症状?

向您详细介绍化脓性骨髓炎症状,尤其是化脓性骨髓炎的早期症状,化脓性骨髓炎有什么表现?得了化脓性骨髓炎会怎样?

化脓性骨髓炎症状

早期症状: 患区剧痛,局部皮温增高,有局限性压痛,肿胀并不明显

晚期症状: 局部水肿,压痛更为明显说明此处已形成骨膜下脓肿,局部红、肿、热、压痛则更加明显。各关节可有反应性积液。整个骨干都有骨破坏后,可发生病理性骨折

相关症状: 高热 周身不适 剧痛 寒战 乏力 消瘦

  一、症状

  化脓性骨髓炎急性期病人往往有发冷、发热,体温有时可高达40度左右。有病的部位出现疼痛,且逐步加剧,呈持续性剧痛,局部有红、肿、热、痛等炎症症状,和肢体活动障碍。如果此时治疗不彻底,即可转变成慢性骨髓炎。

  慢性期病人,表现为“伤口多年来时发时愈”,这种伤口常常脓液不多,也没有明显疼痛,有时可能自己愈合,但间隔一定时期伤口又会红肿、疼痛,破溃后症状消失,反复发作,形成经久不愈的瘘管,有时会有小的碎骨片从伤口流出。X线摄片检查,需在发病10日后才能发现脓肿或骨质破坏的阴影,迟者发病四周后才能见到骨质破坏的表现,慢性期进行X线拍片检查,可以了解有无“死骨”和病变范围。

  二、诊断

  化脓性骨髓炎的诊断要点

  1、急性期(附骨疽)

  (1)起病急骤,全身不适,高热寒战,汗出而热不退,食欲不振,尿赤便秘,甚则恶心呕吐,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

  (2)患肢局部疼痛,皮红掀热,呈环形肿胀,活动受限。

  (3)局部压痛明显,附近肌肉痉挛,关节屈曲,开放骨折则伤口化脓。

  (4)X线照片检查:早期无骨质改变,发病2周后才出现轻度骨膜反应,3周后出现骨膜增厚,以后出现骨破坏、死骨和新生骨。

  2、慢性期(附骨疽)

  (1)有急性骨髓炎或开放性骨折合并感染的病史。

  (2)常有一个或多个瘘管,反复排出脓液或死骨。脓出不畅时,局部疼痛、肿胀、焮热。

  (3)形体消瘦,面色自光白,神疲乏力,食欲不振,自汗或盗汗,舌淡苔白,脉细弱。

  (4)X线照片检查可见死骨、空洞和新生骨的包壳。

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