正中神经损伤的表现和诊断

　　神经系统对于人体行动的重要性不言而喻，因此，我们若是遇到了神经损伤一类的疾病，一定要到专业的医院进行诊断治疗。

　　·正中神经损伤的临床症状表现

　　我们人体的正中神经由颈5～8与胸1神经 的纤维构成。从臂丛神经外侧索分出的外侧 ，和从内侧索分出的内侧 ，两者共同组成正中神经，正中神经支配前臂屈侧的大部分肌肉，以及手内桡侧半的大部分肌肉和手掌桡侧皮肤感觉。正中神经损伤较多见。少数病例与尺神经同时受伤。

　　正中神经损伤的症状如下：

　　1.感觉：手部感觉丧失以正中神经伤影响为最大。伤后拇。食。中指。环指桡侧半掌面及相应指远节背面失去感觉。严重影响手的功能。持物易掉落。无实物感。并易受外伤及烫伤。

　　2.运动：三个鱼际肌即拇对掌肌。拇短展肌及拇短屈肌浅头瘫痪。因此拇指不能对掌。不能向前与手掌平面形成九十度。不能用指肚接触其它指尖。大鱼际萎缩。拇指内收形成猿手畸形。拇短屈肌有时为异常的尺神经供给。

　　3.营养改变：手指皮肤。指甲有显著营养改变。

　　正中神经损伤的临床表现如下：

　　1.感觉障碍：若损伤部位在腕部或前臂肌支发出处远端，手的桡半侧出现感觉障碍。

　　2.拇指、示指屈曲受阻：若在肘部或其以上部位损伤时，除上述症状外，由于指浅屈肌和桡侧半指深屈肌麻痹，因此，拇指与示指不能主动屈曲。

　　3.拇指对掌、指功能受限：拇指处于手掌桡侧，形成“猿形手”畸形，拇指不能外展，不能对掌及对指。由于解剖的变异，在某些正中神经完全伤断的病例中，由于尺神经的代偿，拇指掌侧外展运动可不完全丧失，少数病例也有表现正常者。

　　4.前臂旋前不能或受限

　　5.大鱼际肌群、前臂屈面肌群明显萎缩

　　6.下述肌肉功能障碍：旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、拇长屈肌、示指深屈肌、拇指对掌肌。

　　目前，对于正中神经损伤的检查办法主要还是 据其临床表现和病史。辅助检查较少使用。主要是进行一些常规的物理检查。我们在了解了以上这些关于正中神经损伤的医学知识之后，要对此引起关注，如遇到正中神经损伤，要及时到医院就医。

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