正中神经损伤怎么治

　　大家都知道，人体的神经系统对于人体行动的重要性，因此我们的神经系统如果收到了损害，那么很多时候对会给患者带来极大的不便和痛苦。比如说正中神经损伤就是比较常见的一种神经疾病。

　　正中神经损伤这种疾病的诱发在火器伤、玻璃割伤、刀伤及机器伤上较常见，尤以正中神经的分支手部指神经伤为多见。肱骨下端骨折和前臂骨折，均可合并正中神经伤。缺血性挛缩亦常合并正中神经伤。对于开放性损伤，都应力争一期修复。对神经断端不齐，挫伤严重，或伤口污染严重者，可作延迟一期修复。对于闭合性神经损伤,程度较轻者观察一到三个月，如有恢复不必手术，如无则应立即手术。下面简单为大家介绍一下正中神经损伤怎么治。

　　·正中神经损伤的一般治疗

　　正中神经损伤的一般治疗主要包括正中神经损伤轻微，肌肉与感觉障碍以减退为主，无主要运动功能障碍，以及，神经损伤在三个月以内，功能渐有恢复征象者。

　　·正中神经损伤的手术治疗

　　适合进行正中神经损伤的手术治疗分指征包括闭合性神经损伤保守治疗三个月后仍无恢复，和开放性神经损伤者。具体的手术方法如下：

　　第一正中神经手术过程：

　　①上臂正中神经的显露切口，沿腋前缘和肱二头肌腱的内侧缘直到肘关节，再由肘掌侧横纹转向外侧到肘窝正中，再折向前臂中线。切开臂部筋膜，显露肱神经血管束。正中神经在上臂上段位于肱动脉外侧，逐渐由肱动脉前侧移到肱动脉内侧，然后沿肱二头肌内缘下行到肘关节前方。

　　②前臂正中神经的显露切口，由肘前中线向下，在前臂中线向远端至腕部。正中神经在旋前圆肌附近分出的肌支，均由神经干尺侧分出，故在正中神经桡侧进行分离较为安全。正中神经进入旋前圆肌前，先分出两个较粗的分支到该肌，然后在该肌的深浅头之间穿过，再分支到其他屈肌。

　　③腕部显露正中神经时，沿腕横纹及鱼际纹切开，并需切开腕横韧带及掌筋膜。由正中神经尺侧缘进行分离，可免损伤支配鱼际肌的外侧支。 据损伤性质选择相应的神经手术。

　　第二：神经缺损小于两厘米时，可通过屈曲腕关节和游离近远端神经干来克服，但最大屈曲角度以二十度为宜，而游离范围以两到三厘米为佳。游离过多会影响神经断端血运。神经缺损大于四厘米时应作神经移植，如无把握时，可放松止血带，见断端血运恢复缓慢则应作神经移植。

　　第三：合并软组织缺损时，不宜强行缝合。如软组织条件尚好，可行植皮或皮瓣转移。对需行皮瓣转移的患者，如其神经缺损较多，则先行皮瓣修复，二期作神经移植术。

　　关于正中神经损伤怎么治这个问题，我们已经向大家介绍了一般治疗方法和手术治疗方法，希望对大家提供到一定的帮助。神经损伤疾病还是建议要按照科学全面的方法来进行治疗，治疗过后还要注意预后效果。

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