支气管哮喘合并肺癌

支气管哮喘和肺癌是两种疾病，但临床上有时会同时存在。如果既往有长期的慢性喘息、气急、胸闷或咳嗽症状，并且伴有反复发作的情况出现，则需要考虑是否为支气管哮喘。而如果患者年龄在40岁以上，近期出现了刺激性干咳、痰中带血、咯血等症状，并伴有进行性加重的呼吸困难时，则需警惕是否存在肺癌的可能性。

当支气管哮喘与肺癌并存时，通常建议及时到医院就诊，在医生指导下完善相关检查，如胸部增强CT、肺功能等明确诊断，再分别针对支气管哮喘以及肺癌进行治疗。

一、支气管哮喘

1.吸入激素：常用的药物包括布地奈德吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等，可以有效控制急性发作的症状。

2.口服白三烯受体拮抗剂：常用药物包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特片等，可改善呼吸道高反应状态及降低气道炎症。

3.茶碱缓释片：具有舒张支气管平滑肌的作用，可用于轻度哮喘患者的维持治疗。

4.β2受体激动剂：常见的药物有硫酸沙丁胺醇片、盐酸氨溴索分散片等，能够扩张支气管平滑肌，减少黏液腺体分泌，从而缓解支气管痉挛。

二、肺癌

1.手术切除：早期肺癌患者首选手术切除的方法，术后根据病理结果确定化疗方案，可以选择吉西他滨联合顺铂或者卡培他滨单药化疗，也可以选择放疗结合靶向治疗的方法。

2.化学药物治疗：对于晚期不能够行根治性切除的患者，可根据病理类型选用合适的化疗方案，比如小细胞肺癌可以选择依托泊苷注射液配合伊立替康注射液化疗，非小细胞肺癌可以选择吉非替尼片、重组人血管内皮抑制素注射液等药物辅助治疗。

3.放射治疗：对于无法耐受手术的Ⅲ期及以上非小细胞肺癌患者，优先推荐放射治疗，尤其是亚实性病灶、神经内分泌癌等对化疗不敏感的患者。

4.免疫治疗：部分肺癌患者应用PD-1/PD-L1抑制剂，如阿昔丽珠单抗注射液、注射用卡瑞利珠单克隆抗体等也可取得较好的效果。

支气管哮喘合并肺癌患者应保持良好的心态积极配合医生治疗，遵医嘱用药，避免擅自停药、减量等操作，以免影响病情恢复。日常生活中注意休息，适当运动锻炼身体，饮食上以清淡为主，多吃新鲜水果蔬菜补充维生素，戒烟酒，养成良好生活习惯。