39健康网首页 39问医生 名医在线 就医助手 药品通 疾病百科 新闻 诊疗 药品 医院在线 手机挂号30秒挂号、免费问医生
对症用药很重要
扫描下载
39健康APP
收录14502种疾病、症状
消瘦症状起因收藏

消瘦症状是怎么引起的?引起消瘦症状的疾病有哪些?

  病因分类

  一、体质性消瘦

  二、神经一内分泌及代谢性疾病所致消瘦

  (一)下丘脑综合征

  (二)垂体功能减退症。

  1.垂体前叶功能减退症(Simmonds病及Sheehan综合征)。

  2.尿崩症性消瘦。、

  (三)甲状腺功能亢进症。

  (四)慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病)

  (五)糖尿病

  (六)嗜铬细胞瘤

  三、恶性肿瘤

  四、慢性感染、

  1.结核病

  2.慢性化脓性感染。

  3.血吸虫病

  4.寄生虫病

  5.艾滋病

  五、消化道疾病

  1.口腔部疾病。

  2.慢性肠疾病。

  3.慢性肝胆疾病。

  4.慢性腺疾病。

  六、精神性厌食(神经性厌食)。

  七、重度创伤烧伤所致的消瘦。

  八、药物所致消瘦。

  机 理

  一、热量摄入不足

  (一)热量一蛋白质摄入不足

  正常情况下,进食是摄人能量的唯一方式。营养馈乏而消瘦者多由于热量一蛋白质营养不足引起。热量摄人不足时,首先由脂肪组织提供能量,蛋白质提供氨基酸作为糖原异生的底物。如灾荒、战争和生产落后的贫困地区,以热量不足者称为消耗症(Marimus),人表现极明显消瘦,无水肿;以蛋白质摄人不足者称为Kwshior-kor病,常有水肿。

  (二)下丘脑综合征

  多种因素致下丘脑损伤,腹外侧核食饵中枢(嗜食中枢)损害,则腹内侧核饱觉中枢(厌食中枢)相对兴奋而拒食、厌食,导致消瘦。(三)口腔、咽、、食管、贲门病变致咽下困难,影响进食而致消瘦

  1.口腔炎症、溃疡、损伤:如核黄素缺乏、白塞病所致口腔溃疡、炎症,烟酸胺缺乏所致舌炎及牙龈病变。

  2.咽、喉部炎症、结核、癌肿。

  3.食管炎症或狭窄、食管贲门癌肿、责门失弛缓症或狭窄。

  4.脑神经麻痹、球麻痹。

  5.重症肌无力多发性肌炎、系统性硬化症等致食管肌肉损伤。

  (四)胃肠疾病

  如慢性胃炎消化性溃疡胃癌幽门狭窄。不完全性肠梗阻胃大部切除术后等,常使营养物摄人不足而致消瘦。

  (五)恶性肿瘤

  消瘦常为恶性肿瘤的主要表现之一。引起消瘦的原因可能为:①食欲缺乏是主要因素,尤其因焦虑和治疗反应等,加重了食欲缺乏。②肿瘤的迅速生长消耗能量;③恶性肿瘤可能产生一种代谢毒素,使患者葡萄糖利用率降低,游离脂肪酸的氧化代谢增加,使氨基酸和乳酸盐向糖原异生增加,ATP的无效消耗增多。④肿瘤继发感染、出血、渗出等使中晚期恶性肿瘤患者更加消瘦。

  (六)慢性感染

  如结核病、血吸虫病、伤寒、慢性化脓性感染等致患者明显食欲缺乏,发热增加了能量消耗。艾滋病患者首发症状是消瘦、乏力、发热。(七)重要脏器慢性病变或功能衰竭引起消瘦

  如心脏功能衰竭致肝脏及胃肠道充血、水肿,慢性心疾患致组织缺血、缺氧、严重肝病如肝硬化门脉高压所致的胃肠道淤血水肿,肝功能损伤所致的腹胀恶心、甚至呕吐、低蛋白血症肾衰竭尿毒症所致的恶心、呕吐、食欲缺乏等,以上均因食欲缺乏影响了营养物质摄入导致消瘦。

  (八)某些药物的使用常致食欲缺乏而消瘦

  如长期使用各种抗生素、磺胺药治疗各种感染性疾病时,长期应用氨茶碱、对氨水杨酸。氯化胺、雌激素等可致上腹部胀满、食欲减退,甲状腺素、苯丙胺等可使代谢率明显增加,长期应用泻药影响肠道吸收功能可致消瘦。

  (九)精神性厌食

  患者由于情绪紊乱处于拒食状态,体重可急剧下降。

  二、营养物质丢失增加

  1.慢性炎症性肠病所致的腹泻 大量营养物质从消化道排出而致消瘦,如慢性肠炎、慢性菌痢、溃疡性结肠炎肠结核地Crohn病等。

  2.小肠大部切除术后、肠疾、盲楼综合征小肠是食物消化和吸收的主要场所,小肠病变致营养物质吸收障碍而消瘦。

  3.肝胆及胰腺系统疾病 由于胰腺外分泌和胆汁分泌不足或缺乏,使食物消化吸收障碍。

  4.糖尿病 因大量葡萄测尿中排出而消瘦。慢性肾炎患者大量蛋白尿时致低蛋白血症,其消瘦常被水肿掩盖。大面积烧伤、剥皮炎皮肤大面积糜烂,创面有大量血浆渗出,致能量损失。

  三、代谢率增高致消耗增加

  甲状腺功能亢进症或服用甲状腺素过量,嗜铬细胞瘤时大量儿茶酚胺释放人血循环,均使代谢率增加,三大营养物质分解氧化代谢增加,虽有多食,仍使体重明显减轻。类癌综合征患者的消瘦除因腹泻和吸收不良外,代谢率增高也是因素之一。

  其他还有长期发热、运动过量、长期失眠等可因能量消耗过度而消瘦。

消瘦的可能疾病

可能疾病 伴随症状 就诊科室
慢性浅表性胃炎 左上腹痛 腹胀 嗳气 隐痛 胀痛 反复出血 消化内科
寒湿泄泻 无力 乏力 手足厥冷 消瘦 消化内科 中医科
糖尿病并结核病 消瘦 乏力 纳差 咳嗽 内分泌科 传染科
气臌 嗳气 腹胀 消瘦 气逆 中医科
肛廔 肛门疼痛 肛门区红肿及痛性硬块 持续性 中医科 肛肠外科
下消 消瘦 尿黄似浓茶 小便淋漓 尿液混浊 尿 中医科
食积胃病 腹胀嗳腐 乳食不化 脾胃虚弱 营养障碍 中医科 消化内科
小儿乳积 腹胀 消瘦 厌奶 发烧 肚子疼 消化不良 儿科 中医科
原发性淋巴瘤 淋巴结肿大 疼痛 咳嗽 胸闷 盗汗 疲乏 血液科
夏季低热 精神萎靡 乏力 头晕 食欲不振 消瘦 稀便 中医科
虫积 腹胀 肚子疼 手足厥冷 消瘦 中医科 儿科
吸烟中毒症 肚子疼 咳嗽 胸闷 胃纳差 溃疡 消瘦 中医科
肾疳 肾上腺中毒 进行性消瘦 消瘦 细胞色素C 中医科
腹膜肿瘤 腹水 腹胀 消瘦 乏力 结节 疼痛 恶病质 肿瘤科
肝癌 乏力 消瘦 消化不良 腹水 纳差 肝区痛 肿瘤科 肝胆外科
结肠炎 便血 大便溏泄 腹满便溏 便血鲜红 肠出 消化内科
消中 进行性消瘦 消瘦严重者呈”皮包骨头”样 中医科
月劳病 心慌 食欲减退 四肢无力 下腹胀痛 宫颈 中医科
胃肠积液 肚子疼 空腹时腹部有振水声者 纳差 气短 中医科
脾劳 食欲下降 大便溏泄 消瘦 中医科
梅毒性葡萄膜炎 发烧 眼痛 头痛 畏光 视力障碍 关节疼痛 眼科 性病科
鼠疫耶尔森菌肺炎 咳嗽 呼吸急促 紫绀 胸痛 发烧 消瘦 叶 呼吸内科
肺炎克雷白杆菌肺炎 高热 胸痛 咳嗽 寒战 白细胞增多 咳痰 呼吸内科
类鼻疽杆菌肺炎 头痛 咳嗽 胸痛 呼吸急促 咳痰 咳血痰 呼吸内科 传染科
嗜麦芽黄单胞菌肺炎 发烧 咳嗽 咳痰 喘息 胸痛 咳血痰 消瘦 呼吸内科 传染科
炎性肠病性关节炎相关巩膜... 巩膜外层炎 脐周疼痛 关节响痛 消瘦 恶 消化内科 眼科
非结核分枝杆菌病 消瘦 咳嗽 咳痰 乏力 胸痛 低烧 高热 怕 呼吸内科
肺螨病 咳嗽 咳痰 乏力 胸闷 肚子疼 胸痛 啰音 呼吸内科
肺地丝菌病 咳嗽 咳痰 乏力 胸闷 瘙痒 头痛 肚子疼 呼吸内科 传染科
肺芽生菌病 低烧 食欲不振 消瘦 咳嗽 呼吸内科 传染科
肺球孢子菌病 干咳 胸痛 发烧 咳嗽 淋巴结肿大 咳痰 呼吸内科 传染科
肺荚膜组织胞浆菌病 发烧 咳嗽 脓痰 呼吸困难 咳痰 结节 红 呼吸内科 传染科
肺诺卡菌病 发烧 咳嗽 胸痛 脓痰 气急 消瘦 咳痰 呼吸内科 传染科
肺孢子丝菌病 发烧 咳痰 咳嗽 胸痛 呼吸困难 腋下淋巴 呼吸内科 传染科
肺青霉病 咳痰 咳嗽 呼吸困难 发烧 消瘦 咳血 昏 呼吸内科 传染科
获得性免疫缺陷综合征视网... 淋巴结肿大 盗汗 消瘦 眼科 传染科
单纯性脊柱结核 椎体结核 脊柱破坏 腰骶疼痛 窦道相 低 骨科 传染科
皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤 发烧 结节 疲劳 皮下血肿 脂膜炎 斑疹 血液科 肿瘤科
恶性淋巴瘤 肺门增宽 瘙痒 颌下淋巴结肿大压痛 脾肿 肿瘤科 血液科
慢性淋巴细胞白血病 消瘦 淋巴结肿大 疲乏 体重减轻 反复感 血液科 肿瘤科
大颗粒淋巴细胞白血病 反复感染 夜间盗汗 感染性发热 脾肿大 血液科 肿瘤科
坏死性结节病样肉芽肿病 脂膜炎 热结节 黄色结节 环状肉芽肿 消 血液科 呼吸内科
继发性骨髓纤维化 淋巴结肿大 疲劳 骨髓的发育异常 发烧 血液科
原发性骨髓纤维化 脾肿大 肝肿大 腹水 门脉高压 乏力 消瘦 血液科
Castleman病 肝肿大 脾肿大 淋巴结肿大 发烧 乏力 消 血液科 内分泌科
C5功能不全综合征 免疫力下降 消瘦 内科 儿科
血色病性骨关节病 关节响痛 肚子疼 上眼睑增厚松弛 指节增 骨科
跗骨与周围关节结核 步态异常 脓肿 发烧 关节响痛 消瘦 骨科 针灸科
肺真菌病 咳嗽 胸痛 低烧 脓肿 脓痰 咳血 盗汗 压 呼吸内科 心胸外科
气管及支气管发育障碍 消瘦 呼吸异常 紫绀 呼吸窘迫综合症 冲 心胸外科
(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)
X
微信查询更惊喜
马上扫描关注