子宫出血导致子宫切除

如果女性出现反复的不规则阴道流血或持续大量阴道流血时，应及时去医院进行检查。若经B超、妇科内诊等检查后发现是由于宫腔积血残留、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌等原因引起的，则可能需要通过再次清宫手术来帮助止血。但如果女性在多次治疗无效的情况下，考虑可能是凝血功能障碍、再生障碍性贫血、肝硬化等全身性疾病所致，此时则需根据病因来进行对症处理，必要时可采取全子宫及双附件切除术的方式治疗。

一、原因

1.宫腔积血残留：通常是在流产或者药物流产以后，宫腔内的积血没有排干净所引起。对于少量的宫腔积血，在临床上会随着时间的推移被机体吸收，而中等量以上的积血会导致阴道淋漓不尽地出血，并且还会伴有下腹部疼痛。针对这种情况可以遵医嘱口服活血化瘀类药物，比如益母草颗粒，促进积血排出，严重者还需要做清宫手术。

2.子宫黏膜下肌瘤：是一种突向宫腔的良性肿瘤，随着病情发展可能会造成月经量增多以及月经周期缩短等情况发生。可以在医生指导下使用米非司酮片等药物抑制雌激素和孕激素受体，使肌壁间肌瘤变小，甚至消失。但若症状较重，则应行宫腔镜下黏膜下肌瘤摘除术予以切除。

3.子宫内膜癌：属于恶性肿瘤疾病，与遗传因素有关，也有可能是内分泌紊乱所致。典型症状为停经、阴道异常出血以及白带异常等，当病情加重后还有可能导致腹痛、消瘦等症状。一旦确诊应尽早给予锥形病灶切除术，术后还需辅以化疗、放疗等方式辅助治疗。

4.凝血功能障碍：如血友病、维生素K缺乏症、弥漫性血管内凝血等，均可因凝血因子不足而导致患者出现上述情况。建议及时就医查明原发疾病，再针对性进行治疗。例如血友病患者日常应注意避免磕碰、外伤，以免引发出血不止的情况。

5.再生障碍性贫血：该疾病会使患者的骨髓造血功能低下，从而表现为身体各部位都有不同程度的出血现象，有时也会有这种表现。一般可通过输注红细胞改善贫血状态，也可联合免疫抑制剂环孢素软胶囊控制病情进展。

6.肝硬化：常由多种致病因素导致肝脏损害，继而影响到人体的凝血机制，最终导致此情况的发生。对此可在医生指导下服用抗病毒药物恩替卡韦分散片等，同时配合熊去氧胆酸片等利胆药物治疗，必要时可行肝脏移植手术治疗。

二、治疗

如果是凝血功能障碍、再生障碍性贫血、肝硬化的患者，应在专业医师指导下应用相关药物或手术方式进行治疗。而对于子宫内膜癌的患者，则应听从医生指导采用合适剂量的化疗药物，如顺铂注射液、紫杉醇注射液等，杀灭癌细胞，达到治疗目的。