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子宫内膜炎怎吗检查好

2024-03-25 00:49:4039健康网

核心提示:子宫内膜炎是由于细菌感染引起,患者常表现为下腹痛、发热、异常阴道出血或月经量增多等。通常情况下,检查方式可分为一般检查和辅助检查两种,其中一般检查包括病史、症状以及体格检查等,辅助检查包括实验室检查、影像学检查等。

子宫内膜炎是由于细菌感染引起,患者常表现为下腹痛、发热、异常阴道出血或月经量增多等。通常情况下,检查方式可分为一般检查和辅助检查两种,其中一般检查包括病史、症状以及体格检查等,辅助检查包括实验室检查、影像学检查等。

一、一般检查

1.病史:询问患者的年龄、婚育情况、既往有无盆腔炎症病史、本次发病的经过,是否有寒战、高热、剧烈腹痛及腰骶部酸痛等伴随症状。

2.症状:观察患者的一般状态,是否存在面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克表现,腹部是否存在压痛、反跳痛以及腹肌紧张等腹膜刺激征象,双合诊时可发现宫颈举痛、宫体压痛或者附件区增厚等情况。

二、辅助检查

1.实验室检查:主要包括血常规、C-反应蛋白以及降钙素原检测,通过此项检查可以判断是否合并有明显的菌血症或者脓毒血症。另外还需进行病原学培养,如淋病奈瑟菌培养、沙眼衣原体培养、支原体培养等,明确病原体后遵医嘱用药治疗。如果出现白细胞升高,则提示可能存在宫腔积脓的情况,此时需取分泌物做细菌培养。

2.影像学检查:主要包括超声检查、CT检查等,必要时可行诊断性刮宫术以明确诊断。

3.其他辅助检查:主要包括碘试验和病理检查,对于急性子宫内膜炎伴有坏死脱落者,经阴道镜检查可见子宫粘膜充血、水肿伴点片状出血斑,严重者可形成溃疡甚至坏死,多局限于宫底部深部组织处。此外,还可行B型超声检查,显示子宫增大,且与正常子宫内膜分界不清,宫内为液性暗区,其内充满无回声,无包膜,边界清晰,周围有一圈环形强回声,无明显声晕,属于典型之宫内膜不规则增生样改变,亦可作为临床参考依据。

当女性患有子宫内膜炎时,应及时到医院就诊,在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。若病情较重则可能需要进行手术治疗,比如全子宫及双附件切除术等。

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