子宫内膜癌逆转后出血

子宫内膜癌是一种恶性肿瘤疾病，若出现逆转后阴道异常流血的情况时，可能是由于患者体内雌激素水平变化、宫颈病变或复发等原因导致。此时需根据患者的临床表现和相关检查结果进行判断，并在医生指导下采取相应治疗。

一、原因

1.雌激素水平变化：子宫内膜癌的发病与雌激素水平密切相关，在患病期间可能会因雌激素水平下降而发生病灶坏死脱落的现象，从而引起上述症状。另外也有可能是子宫内膜癌逆转之后，病情逐渐好转，雌激素水平上升所造成。

2.宫颈病变：如果子宫内膜癌患者既往存在慢性宫颈炎等疾病，且未得到及时治疗，则可能会影响宫颈局部愈合，甚至会导致宫颈组织变脆、血管破裂等情况。当受到外界刺激时即可诱发宫颈部位出血的症状，如性生活、剧烈运动等，进而表现为子宫内膜癌逆转后出血的情况。

3.复发：若子宫内膜癌患者经过积极有效的治疗后，病情已经得到有效控制，但后期并未遵医嘱定期复查，也可能会影响到疾病的恢复情况，甚至还会出现复发现象。当癌细胞侵袭周围正常组织以及黏膜时，可引起腹痛、阴道不规则出血等症状。

除以上常见因素外，还可能是合并其他妇科疾病所致。比如合并卵巢囊肿或者附件区囊肿，随着囊肿体积不断增大，会对局部产生压迫作用，从而引发下腹部坠胀感、疼痛及少量出血等不良反应。

二、治疗

1.药物治疗：如果是雌激素水平变化引起的上述情况，可以遵医嘱口服戊酸雌二醇片、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行改善。

2.手术治疗：针对由宫颈病变造成的出血，可通过冷冻疗法、激光治疗等方式进行处理。而对于复发引起的出血，则需要通过开腹手术、腹腔镜手术等方式将病灶切除。

3.其他治疗：对于病情较严重的患者，还需要结合化疗、放疗的方式辅助治疗，常用化疗药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液等。

除此之外，若是本身存在凝血功能障碍、血小板减少症等疾病，也会导致此情况的发生。建议到医院完善抽血化验等相关检查，明确具体病因并积极配合医生进行针对性治疗。日常生活中还需保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑。