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舟骨骨折引起的并发症

2015-03-12 17:15:5439健康网

核心提示:舟骨位于手腕,周围有关节软骨覆盖,其中舟骨结节和腰的背外侧有骨质暴露,血管从这个地方进入骨内病像四周提供血液。手腕骨折中,舟骨骨折占了大多数,约71%。常见于青少年,儿童患者比较少。如果舟骨骨折的同时,手腕的其他骨头都发生骨折,则康复情况有可能不理想。

  舟骨位于手腕,周围有关节软骨覆盖,其中舟骨结节和腰的背外侧有骨质暴露,血管从这个地方进入骨内病像四周提供血液。手腕骨折中,舟骨骨折占了大多数,约71%。常见于青少年,儿童患者比较少。如果舟骨骨折的同时,手腕的其他骨头都发生骨折,则康复情况有可能不理想。

  如果舟骨骨折没有得到及时和正确的治疗,会引起多种并发症,像近侧骨折段坏死,骨折不愈合,延迟愈合,背向成角畸形愈合和创伤性腕关节炎等。其中有近侧骨折段坏死和骨折不愈合比较多见。

  近侧骨折段坏死

  舟骨骨折引起近侧骨折段坏死的几率约为30%-40%,可能出现在复位手术之后,在X线片上可以看见骨折段密度明显高于其他地方,如果此时患者未发生创伤性关节炎,可以切开进行复位、植骨和内固定,处理之后可重新建立血液循环;如果患者已发生创伤性关节炎,就需要进行近排腕骨切除或关节融合手术。

  骨折不愈合

  导致骨折不愈合或愈合情况不理想的原因有很多,像骨折移位,骨内外血管损伤等等都可能导致骨折不愈合。在临床病例上,大部分的骨折不愈合都是因为延误治疗导致的,因为很多人在手腕疼痛轻微的时候未警觉患有骨折,耽误了治疗的时间。

  如果发生舟骨的骨折不愈合,会出现腕关节桡侧疼痛,手腕的运动受到限制,拿握东西无力等,进行X线片扫描可看到骨折的间隙加宽,断端硬化,附近骨质囊性变等。骨折不愈合如果不及时医治,发展到晚期可能会出现创伤性关节炎。需要注意的一点是,轻度的骨折不愈合的表现并不明显,容易受到患者的忽略,因此患者应适时留意自身的康复情况,如果发现有异常,应主动向医生说明,以免耽误了治疗时机。

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