脂肪肝是怎么回事,怎么治疗
核心提示:脂肪肝是指由于各种原因导致的肝细胞内脂肪堆积过多或假性病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。轻度脂肪肝一般无症状,中重度脂肪肝可有食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐等消化道不适症状。
脂肪肝是指由于各种原因导致的肝细胞内脂肪堆积过多或假性病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。轻度脂肪肝一般无症状,中重度脂肪肝可有食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐等消化道不适症状。
一、病因
1.肥胖:肥胖者容易发生脂肪肝,其机理尚不清楚,可能与胰岛素抵抗有关,也可能与游离甘油三酯增加、合成甘油三酯增加、脂蛋白脂酶活性受到抑制等因素有关。
2.酒精摄入:长期大量饮酒者,因肝代谢功能受损而致肝内脂肪沉积,从而形成脂肪肝。
3.快速减肥:如果通过节食或者服用减肥药进行快速减肥,可能会引起体内能量供应不足,使身体分解肌肉来供能,进而加重脂肪肝的程度。
4.营养不良:蛋白质缺乏是诱发肝脂肪变的主要因素之一,如果长期饮食不平衡,偏食、厌食、减肥等均可造成营养不良,引起脂肪肝的发生。
5.药物损伤:如四环素类抗生素、抗结核药物异烟肼、口服避孕药、抗肿瘤药物以及降脂药物洛伐他汀等,均可能导致脂肪肝的发生。
6.妊娠期妇女:随着孕期体重的增加及胎儿体格发育需要,孕妇血清中的甘油三酯和胆固醇水平明显升高,若不能及时控制,也可导致脂肪肝的发生。
二、治疗
1.调整饮食结构:以低脂、低糖、高纤维素饮食为主,适量食用瘦肉、鸡肉、鱼类,多吃青菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,限制每天总热量的摄入,并注意补充多种维生素。
2.运动锻炼:根据自身情况适当参加体育活动,如慢跑、骑自行车、游泳等,有助于消耗掉体内多余的脂肪,减轻体重,缓解脂肪肝的症状。
3.戒除不良生活习惯:如吸烟、酗酒等,以免对肝脏产生损害作用,同时应保持心情舒畅,避免情绪过于紧张、焦虑。
4.药物治疗:对于病情较重者,必要时可在医生指导下使用护肝药物,如还原型谷胱甘肽、门冬氨酸钾镁、熊去氧胆酸胶囊等保肝药物促进肝细胞膜修复,改善肝功能异常;也可以在医生指导下配合应用非诺贝特、苯扎贝特等药物,降低血脂浓度,防止脂肪堆积。
具体用药需遵医嘱,不可擅自用药。