专家何剑平解析：夏天该如何防痔疮反复

何剑平肛肠科主任医师

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师从我国著名的肛肠病专家丁泽民、李柏年、丁义江、陈凯教授，从事中西医结合肛肠专业医疗、教学、科研工作十余年，曾在全国肛肠医疗中心进修深造，擅长中西医结合治疗痔疮、肛瘘、肛裂、脱肛、便秘、肠炎等常见及疑难病症，擅长中西医结合治疗痔疮、肛瘘、肛裂、脱肛、便秘、肠炎等常见及疑难病症，尤其擅长无痛微创手术治疗肛肠疾病、中西医结合口服灌肠治疗便秘、肠炎。

　　“十人九痔”这说法路人皆知，据有关普查资料表明，肛门直肠疾病的发病率为59.1%，痔占所有肛肠疾病中的87.25%;据国内、国外资料报道：50岁以上的人痔疮发病率为60%~70%，女性比男性发病率高出13.1%，可见痔疮发病高，尤其是在夏天，还经常有患者这样问：夏天到了，天气渐热，容易上火，尤其是便秘及痔疮的患者，如果不注意，容易出现痔疮反复，那么我们该如何预防呢？

　　且看以下病例：

　　李小姐，28岁，在一家公司做财务，平时喜好辛辣食物，一年前发现有便血的症状，色鲜红，时多时少。由于工作实在比较忙，一直没抽出空到医院就诊，平时也没有注意饮食相关之类。半年后，每次便后都有两个花生米大小的肉球脱出肛外，便血症状也较以前频繁。

　　更为尴尬的是，近一个月，便后小肉球缩不回去，走起路来肛门像是夹了个东西，感觉特别不舒服！近日每天大便时肛门疼痛，大便带有鲜血，并感觉有肛门有东西脱垂出来，有时血呈点滴而下，吃辛辣食物后更加明显。该怎么办？

　　下面我们非常荣幸的请到珠江医院肛肠外科何剑平主任为我们解读这个病例

　　李小姐痔疮缘于久坐+辛辣

　　39健康网：相信许多久坐白领人群都像李小姐一样为身患痔疮而烦恼，请问何教授，痔疮的发生和什么密切相关？病例中提到：吃辛辣食物后更加明显，能否重点说说痔疮与饮食的关系？

　　何剑平主任：痔疮发生的主要因素：腹泻或便秘是引起痔疮的主要原因;不良的排便习惯(上厕所时间过长)、不良的生活习惯(久坐久站)、不良的饮食习惯(低纤维饮食、饮酒、辛辣及刺激性食物)、某些运动(骑马、骑摩托车、骑自行车)及异常的性行为等都可能引起痔疮。所以像李小姐一则是白领：久坐;二者：喜辛辣食物;

　　痔疮与饮食的关系：过量的饮酒会使输送到肛门的血液增加，可能导致瘀血，导致痔疮恶化。过度的摄入辛辣食物后，由于辛辣食物不会被消化，会随粪便被排出体外，因此成为刺激肛门部造成疼痛和出血的原因。另外不良的饮食习惯会导致大便异常，从而使痔疮加重。

　　肠癌和痔疮原来这么区别：

　　肠癌：便血一般暗红色，和大便“难分难舍”

　　痔疮：便血一般鲜红色，和大便“各分东西”

　　39健康网：李小姐一年来便血时多时少，肉球脱出，这样我们是否就诊断为痔疮？和大肠癌该如何鉴别？

　　何剑平主任： 据年龄、病史及症状，基本可以诊断为痔疮。大肠癌也可以出现便血，但一般血色比较暗红或果酱色，或和大便混杂在一起。而痔疮出血一般鲜红，一般和大便分开。另外肠癌常有一些排便习惯或性状的改变，而痔疮一般没有。

　　 据上面病例所述，李小姐可以确诊为痔疮。