治疗腰椎盘突出腰椎管狭窄

治疗腰椎盘突出和腰椎管狭窄可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的腰椎间盘突出及腰椎管狭窄引起的疼痛和肿胀。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，改善局部血液循环，代表药物为盐酸乙哌立松片。 适用于因腰椎间盘突出压迫神经根导致的坐骨神经痛。

3.神经根阻滞注射

神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物混合后直接注入受压神经根附近以减轻症状，常见组合为利多卡因+曲安奈德。 该方法适合急性发作期或慢性期伴有明显神经根性症状时使用。

4.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是一种微创手术，在影像引导下扩开受压的椎间孔，减轻对神经根的压迫，常采用的技术包括经皮穿刺椎间孔成形术和经椎板切开椎间孔成形术。 该方法主要用于治疗椎间孔狭窄所致的神经根受压症状。

5.椎间融合术

椎间融合术通过固定相邻两节脊椎的方法，使它们在结构上融为一体，常用的内植物有椎弓根钉棒系统和人工椎间盘。 该手术旨在恢复脊柱稳定性并长期解决由退行性疾病引起的腰椎管狭窄问题。

患者应定期复查，监测病情变化，避免长时间保持一个姿势，以免加重不适。日常生活中注意保暖，避免过度劳累，可适当进行游泳、太极拳等活动，有助于促进疾病恢复。