健康每一天 从爱牙开始

徐宝华口腔医学中心主任医师

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名医介绍：中日友好医院口腔医学中心主任，擅长成人隐形（舌侧）正畸技术、骨性牙颌畸形治疗，以及成人隐形正畸，牙周病正畸、牙周、种植综合治疗。2005年徐氏滑动直丝弓正畸技术获卫生部十年百项推广项目。

　　患者（女，31岁）：31岁，我就有两颗牙，一个前些，一个后些，其余的都还好，矫正需要拔牙吗？

　　徐宝华：牙齿拥挤不齐是否需要拔牙矫治，主要取决于两点，一是牙齿拥挤的程度，二是面型是否前凸，需要到医院来检查评估。

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　　患者（女，22岁）：虎牙不矫正可以吗？会不会对其他牙齿有影响？

　　徐宝华：虎牙不矫正，主要带来的影响是不利于牙齿清洁，造成菌斑堆积，容易造成龋齿和牙周病。另外，长期下去会对咬合产生不利影响。

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　　患者（男，26岁）：刚打上保持器，比刚带上牙套时还要不习惯，取下带上有点痛是正常的吗？还有就是带上后不能完全咬合也是正常的吗？

　　徐宝华：您所描述的不习惯是正常现象，保持器带上后确实不能正常咬合，但是如果带上有点痛，需要调整。

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　　患者（女，1岁）：徐主任你好，我的孩子现在1岁半了，目前刚6颗牙齿，另外还有2颗正在长。一开始先长出的是下面的门牙，很久只有上门牙才萌出，不知道是不是这个原因，现在孩子牙齿地包天，这个需要矫正吗？应该如何矫正？多大年龄开始矫正比较好？

　　徐宝华：下牙先萌出，上牙后萌出，顺序是正常的，一岁半的儿童出现地包天多数是暂时性的，只有少数是真正的地包天，可先观察，如果乳牙全部萌出后，仍然是地包天，建议到医院来治疗。

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　　患者（男，20岁）：医生，我有龅牙，而且我的上嘴唇中间尖尖的！这是怎么了？

　　徐宝华： 据您的描述，我判断你的牙齿属于牙齿前突，需要矫正治疗。建议到医院来进行系统的正畸治疗。

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　　患者（女，17岁）：我下巴后缩，但不龅牙。之前整过牙齿，现在下齿要往前突一点了。该怎么办

　　徐宝华：下颌后缩，往往是骨性问题，轻度下颌后缩可以通过正畸的方法进行治疗，但若是严重下颌后缩，需要配合手术治疗，单纯移动下颌牙齿，往往效果并不好，建议到医院来检查。

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　　患者（女，19岁）：就是龅牙  想要牙齿矫正  不过现在已经18周岁了  还能进行牙齿矫正吗？补充问题1：还有牙齿矫正一般需要多少钱啊 矫正效果会如何

　　徐宝华：成年人牙齿前突问题，完全可以通过正畸治疗，年龄不是问题，只要牙周健康即可矫正。

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　　患者（女，24岁）：牙床错位，以前牙很齐，现在还有点龅牙，怎么办补充说明：经常磨牙

　　徐宝华：龅牙往往会随着年龄的增长逐渐加重，这是“龅牙”这种畸形的一个基本规律，建议尽早治疗。

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　　患者（女，18岁）：我的是上面的最后新出的牙齿，之前牙齿不好看去矫正过程长出来的新牙不知道为什么好端端就烂掉了成为蛀牙了。医生说我刷牙刷不干净，我每天都很认真刷牙而且一天不少于四次刷牙，就在昨天饭后晚上我刷牙是就比较认真就怕蛀牙会疼刷了好久没找到一个晚上都让我睡觉，第二天去看说要 管治疗，大概要去看几次，可是我是学生现在在外读书打暑假工回家后还要给我之前矫正我牙齿那医生检查牙齿呢！现在怎么办啊不知道二十多天不治疗会不会好。麻烦刘医生你给我出主意，拜托了谢谢检查及治疗情况：牙髓炎

　　徐宝华：您好，龋齿发生主要原因还是因为清洁不良，菌斑堆积造成的，如果已经发展到牙髓感染，应及时进行 管治疗，一般正规治疗如果有20天周期应该可以完成。

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　　患者（女，25岁）：龅牙就想矫正前面两颗门牙

　　徐宝华：所谓“龅牙”，是由于牙齿相对于骨骼来讲，容积不够所造成的，并非仅仅是两个门牙的问题，需要综合的设计和治疗。

　　相关疾病：牙髓炎、牙龈炎、牙周炎