没有怀孕为什么不来月经

没有怀孕但是不来月经可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等疾病的表现。这些疾病可能导致内分泌紊乱，进而影响月经周期。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。

1.下丘脑功能异常

下丘脑功能异常可能导致促性腺激素释放激素分泌减少，进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的分泌，导致排卵障碍。针对下丘脑功能异常的情况，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。

2.垂体腺瘤

垂体腺瘤可压迫正常垂体组织，使促性腺激素分泌不足，引起闭经。此外，肿瘤本身也可产生类似促性腺激素的物质，进一步抑制正常的促性腺激素分泌。对于垂体腺瘤引起的闭经，手术切除肿瘤是主要治疗方法，如内镜下垂体腺瘤微创手术。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡发育受阻，从而出现不来月经的现象。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善病情。

4.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，但同时也会影响生殖系统的正常运作，导致月经紊乱或停经。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状，有助于恢复正常的月经周期。

5.肾上腺皮质功能减退症

肾上腺皮质功能减退症会导致肾上腺皮质激素合成不足，使得机体处于应激状态下的反馈调节减弱，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能受到影响，进而干扰月经周期。肾上腺皮质功能减退症通常需要长期替代疗法，例如口服氢化可的松或氟氢可的松，以维持正常的肾上腺皮质激素水平。

建议关注体重变化，保持均衡饮食，避免过度节食或暴饮暴食，以免加重代谢紊乱。必要时，可以通过超声波检查、血液激素水平检测以及空腹血糖测定等评估体内激素水平是否正常。