造血功能再生性障碍
核心提示:再生性贫血是指各种原因引起的骨髓造血功能衰竭,从而导致全血细胞减少的一类疾病。再生性贫血分为急性再障和慢性再障两种类型,可有乏力、头晕等表现。
再生性贫血是指各种原因引起的骨髓造血功能衰竭,从而导致全血细胞减少的一类疾病。再生性贫血分为急性再障和慢性再障两种类型,可有乏力、头晕等表现。
一、病因
1.化学药物:如氯霉素、磺胺药、苯妥英钠、苯、铅、汞、砷、双醋酸氟氢可的松等物质均可以引起骨髓抑制而致病。
2.生物因素:比如病毒感染,尤其是T淋巴细胞病毒,常与免疫异常有关。放射线照射也可以引起骨髓损伤而导致此病。
3.物理因素:如果长期接触电离辐射,也会对机体造成影响,可能导致骨髓增生低下或停滞的情况发生。
4.其他:一些血液系统肿瘤,如白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤也可表现为骨髓抑制的表现,需进行鉴别诊断。
二、治疗
1.支持治疗:主要包括输注红细胞纠正贫血,以改善组织缺氧状态;输注血小板,预防出血的发生;输注人血红细胞悬液,补充铁剂及叶酸、维生素B12,促进DNA合成。
2.免疫抑制治疗:常用环孢素A,必要时联合糖皮质激素治疗,如泼尼松。
3.手术治疗:对于难治性的患者,可行异体造血干细胞移植术。
三、日常护理
平时应避免使用损肝药物,如必须用药,应在医生指导下服用,并定期检查肝肾功能。注意休息,加强营养,多吃高蛋白、易消化的食物,保持心情舒畅,有助于疾病的恢复。