陆总何建新：先心病防治从怀孕早期开始

何建新 心血管内科副主任医师

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名医介绍：副主任医师，24年从医经验,各类先天性心脏病如动脉导管未闭封堵术，房间隔缺损封堵术，室间隔缺损封堵术，肺动脉球囊扩张术等介入治疗，获广东省科技进步二等奖一项。

　　全球每年有一千七百多万人死于心脏病和脑中风，据估计，到2030年，全世界每年因心脏病而死亡人数将达到二千三百万人。为此，世界心脏联盟在2000年起，将每年9月的最后一个星期天定为世界心脏日，并在2011年起，明订每年的9月29日为世界心脏日，以唤醒大家的注意，希望能够做好心血管疾病的防治。

　　今年世界心脏日将延续去年的主题“One World，One Home，One Heart”。为此，39健康网采访了广州军区广州总医院心血管内科副主任医师何建新，请他谈谈先心病的防治方法。

　　广州军区广州总医院心血管内科副主任医师何建新

　　先心病发病率有上升趋势

　　何建新表示，近年先天性心脏病（简称先心病）发病率有上升趋势，发病率在千分之八，全国每年大概有20万新生儿患有先天性心脏病。先天性心脏病发病率上升主要是跟环境污染和婚检制度，目前已经引起了大家的重视，它已经不是一个单纯的医疗问题，还会影响到家庭。

　　先心病治疗优先选择介入

　　何建新介绍，先心病治疗目前来说主要有两种方法，一种是开胸手术，找到病变所在的位置进行开胸，这种手术方法创伤较大，但大部分的先心病都可以用这方法治疗的。在近十多年心脏病介入发展的基础上，出现了一门新兴的学科——先心病介入治疗，无需开刀，只需要在股动脉或股静脉穿刺以后插一条翘管到心脏，找到缺损所在位置后，再放入封堵器或球囊，对病变进行治疗，这样就达到 治的目的。

　　对于能做介入治疗的先心病一定要优先选择介入治疗，如不能做介入治疗才用开胸手术。

　　先心病治疗年龄3-4岁较适合

　　先心病一般在3-4岁治疗比较合适，如果缺损很大或影响到小孩经常感冒、发育不好，就要早点治疗，有的1-2岁就要治疗。何建新谈到，对于先心病治疗无论是家长还是医生都不能一直的等，有的患者等到一定年龄后肺动脉压力越来越高，肺动脉高到一定程度会出现艾森曼格综合征，就错过了治疗的时机。一定要早发现早治疗，目前的技术已经很先进了，早治疗往往都能够 治。

　　预防先心病要从怀孕早期开始

　　先心病的预防是涉及到孕妇的预防，由于先心病是发生在怀孕早期，因此，孕妇一定要注意不要感冒、注意休息、增加营养等。如果孕妇本身有甲亢、糖尿病，最好是先治愈再怀孕，因为这些疾病或药物有可能导致胎儿畸形。孕妇不要到缺氧的地方，我国西部地区西藏新疆为什么先心病发病率高，就是因为缺氧。最后要注意胎儿筛查，怀孕到了22-28周要做胎儿心脏筛查，可以发现一些明显的先心病，如单心房、单心室等等，当发现有严重先心病建议终止妊娠。