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心衰导致的水肿怎么办吃什么药更好

2023-12-20 15:10:1339健康网

核心提示:心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段,可出现呼吸困难、气短等症状。心衰导致的水肿通常是左心功能不全的表现之一,患者可以遵医嘱服用利尿剂进行消肿治疗,也可以在医生指导下使用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等药物改善症状。

心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段,可出现呼吸困难、气短等症状。心衰导致的水肿通常是左心功能不全的表现之一,患者可以遵医嘱服用利尿剂进行消肿治疗,也可以在医生指导下使用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等药物改善症状。

一、利尿剂

1.呋塞米:属于噻嗪类利尿剂的一种,通过抑制肾脏远曲小管对钠和氯的重吸收而起排钠、排水作用,从而达到消除水肿的效果,并且有较好的降压效果,适用于轻度或中度心衰合并高血压患者的治疗。

2.螺内酯:为保钾性利尿剂,可通过抑制远端肾小管对钠的重吸收而保留一定量的钾排出钠及尿液,可用于轻至中度心衰水肿的治疗,尤其适用于低血钾症的心衰患者。

3.氢氯噻嗪:是一种强效利尿剂,能对抗缺钠性可逆性肾浓缩能力下降,增加水和电解质的清除率,降低细胞外液容量,减轻组织水肿,缓解心衰的症状。

4.托伐普坦:主要通过抑制肾脏髓袢升支粗段对水分的再吸收而产生明显的利尿作用,用于原发性醛固酮增多症以及特发性的心脏病相关性脚踝部水肿。

二、β受体阻滞剂

包括美托洛尔缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片、比索洛尔等,具有良好的收缩血管作用,同时也有一定的舒张血管的作用,在扩张周围阻力血管的同时,也扩张了冠状动脉,使心肌耗氧减少,对于预防心衰发作有一定的帮助。

三、钙离子拮抗剂

如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片、尼卡地平等,能够选择性地与电压依赖性的钙通道结合,抑制细胞自律性和传导性,松弛血管平滑肌,扩张血管,增加冠脉痉挛和慢性稳定性心绞痛患者的运动耐量,也可用于治疗肥厚型心肌病伴心衰者。

建议存在心衰导致的水肿时及时到医院心血管内科就诊,完善超声心动图检查明确诊断后遵医嘱用药治疗,避免盲目自行用药。

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