多发肋骨骨折致心力衰竭
核心提示:多发肋骨骨折通常与外伤有关,可导致呼吸功能受限而引起心力衰竭。如果出现此类情况,建议及时前往医院的胸外科就诊,并在专业医生指导下进行针对性治疗。
多发肋骨骨折通常与外伤有关,可导致呼吸功能受限而引起心力衰竭。如果出现此类情况,建议及时前往医院的胸外科就诊,并在专业医生指导下进行针对性治疗。
一、原因
多发肋骨骨折常由车祸、挤压等外伤所致,此时患者呼吸肌受损,通气量明显减少,同时肺表面活性物质生成减少,会导致换气障碍和低氧血症,从而诱发高碳酸血症,进一步加重缺氧状态,使右心室后负荷增加,造成右心室肥大或扩张,最终发生右心衰竭。此外,大量胸腔积液压迫心脏,也会引起左心衰竭。
二、治疗
1.一般治疗:对于轻度的心力衰竭,注意卧床休息,保持呼吸道通畅,吸氧,避免剧烈咳嗽及屏气用力,以免增加回心血量,加重心力衰竭的程度。
2.强心药物:如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等洋地黄类药物,通过增强心肌收缩力来改善症状;螺内酯片、氢氯噻嗪片等利尿剂,能够降低心脏前负荷,减轻心力衰竭的症状。
3.抗凝药物:如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等,可以防止深静脉血栓形成,预防肺动脉高压以及肺动脉栓塞的发生。
4.降压药物:包括硝苯地平缓释胶囊、酒石酸美托洛尔片等钙离子拮抗剂,卡托普利片、盐酸贝那普利片等血管紧张素转化酶抑制剂,琥珀酸美西律片、盐酸维拉帕米片等β受体阻滞剂,呋塞米片、布美他尼片等利尿剂,有助于维持血压稳定,控制心力衰竭的发展。
5.手术治疗:当病情较重时,需要采取手术措施,如经皮导管瓣膜植入术、心脏移植术等。
三、注意事项
日常生活中要注意营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,还要适当运动锻炼,提高身体素质。
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