顽固性心力衰竭表现
核心提示:顽固性心力衰竭是指各种原因引起的心功能不全,在疾病发展过程中,尽管针对病因进行了积极的治疗,但临床症状仍然得不到改善。此时患者会出现呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力等症状加重的情况。
顽固性心力衰竭是指各种原因引起的心功能不全,在疾病发展过程中,尽管针对病因进行了积极的治疗,但临床症状仍然得不到改善。此时患者会出现呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力等症状加重的情况。
一、呼吸困难
1.端坐呼吸:指患者平卧位时可暂时缓解呼吸困难的症状,通常与回心血量增加有关,是左心衰竭最早出现的症状,也是判断病情严重程度的重要指标之一。
2.夜间阵发性呼吸困难:常在患者休息时发作,也可由于平卧后因回心血量骤增而诱发,主要表现为突然胸骨中下段呈突发性质地较硬且无包块的压榨样疼痛或紧缩感,伴有烦躁不安、大汗淋漓等不适症状。
3.急性肺水肿:如果患者既往有慢性心力衰竭病史,则可能会因为感染、劳累等因素诱发急性肺水肿情况的发生,从而导致严重的低氧血症和高碳酸血症。此类患者会有极度呼吸困难、剧烈频繁咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、意识障碍等情况发生。
二、咳嗽咳痰
1.咳嗽:当患者存在顽固性心力衰竭的情况时,随着疾病的发展,会导致支气管黏膜充血肿胀,继而影响正常通透性,进而使分泌物增多并蓄积于呼吸道内,最终形成咳嗽现象,并伴随白色或灰色泡沫状痰液生成。
2.咳白色泡沫样痰:若患者长期处于顽固性心力衰竭的状态,则会因心脏功能减退而导致静脉系统淤血,血液中的水分渗入到组织间隙内,同时还会刺激呼吸道产生大量痰液排出体外。
三、其他症状
部分顽固性心力衰竭的患者还可能出现食欲缺乏、恶心呕吐、双下肢浮肿、头晕头痛以及抽搐偏瘫等多种并发症状。
对于顽固性心力衰竭的患者来说,应尽早前往医院心血管内科就诊,完善相关检查明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗,比如口服呋塞米片、螺内酯胶囊等利尿剂减轻心脏负荷,或者使用酒石酸美托洛尔缓释片、琥珀酸美西律缓释片等药物控制心率及传导阻滞。必要时还可采取手术措施,如植入型心律转复除颤器(ICD)以预防猝死,经皮导管射频消融术以根治快速性心律失常。