心绞痛好的治疗办法
核心提示:心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时性缺血与缺氧所引起的发作性胸骨后疼痛。治疗措施包括一般治疗、药物治疗以及介入治疗等。
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时性缺血与缺氧所引起的发作性胸骨后疼痛。治疗措施包括一般治疗、药物治疗以及介入治疗等。
一、一般治疗
1.卧床休息:患者应立即停止活动,就地休息,并保持环境安静,避免不良刺激加重症状。
2.调整呼吸节律:嘱患者缓慢进行深而慢的呼吸运动,以改善肺部换气功能和降低耗氧量。
3.松解衣被:适当予以吸氧,必要时可使用无创或有创机械通气。
4.监测生命体征:严密监护心电、血压、脉搏、血氧饱和度及体温变化情况,以便及时发现病情变化并采取相应处理。
二、药物治疗
1.硝酸酯类药物:如硝酸甘油舌下片含化、硝酸异山梨酯注射液静脉滴注等,可以扩张血管,增加冠脉血流量,缓解心肌缺血状态。
2.钙通道阻滞剂:如维拉帕米、硝苯地平、盐酸尼卡地平等,通过抑制钙离子进入细胞发挥扩冠的作用,从而改善心肌缺血。
3.β受体阻滞剂:如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等,能够减低心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量,从而使心脏做功减少,耗氧量也相对下降,缓解心绞痛的症状。
4.他汀类调脂药:如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等,能有效调节血脂代谢,稳定斑块,保护血管内皮,减轻心肌损伤。
5.抗凝药物:如华法林钠片、利伐沙班片等,用于预防血栓形成,防止心肌梗死进一步发展为心源性休克。
三、介入治疗
对于持续时间较长且程度较重的心绞痛,需积极就医明确诊断,尽早实施溶栓治疗、急诊PCI术(经皮冠状动脉介入治疗)等手术,恢复冠脉血流灌注,改善心肌能量代谢,缓解不适症状。
此外,中医中药也可作为辅助治疗方法应用,常用丹参川芎嗪注射液、复方丹参注射液等,起到活血化瘀、通络止痛的功效。