心绞痛发作心力衰竭

心绞痛是冠心病的一种表现形式，当冠状动脉狭窄到一定程度时可引起心肌缺血、缺氧或坏死等，导致患者出现胸骨后疼痛的症状。如果此时发生严重的心律失常或者存在严重的低血压状态，则可能导致心脏供血不足进一步加重，从而诱发急性左心衰竭的发作，表现为呼吸困难、咳嗽等症状。

1.心律失常：部分患者在发生心绞痛时会伴有快速性心律失常，如阵发性室上性心动过速、频发房性早搏和室性早搏等情况。这些快速性心律失常会导致有效循环血量减少，造成回心血量明显降低以及外周血管阻力增加的情况，进而使患者的症状进一步加重，诱发急性左心衰竭的发作。另外对于一些原本就患有慢性心力衰竭的患者，在发生心绞痛以后也会因为心肌耗氧量增加而导致病情加重，诱发急性肺水肿的发作，最终形成急性左心衰竭的状态。针对这种情况需要及时进行抗心律失常治疗，可以选择盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物控制心率，也可以选择盐酸利多卡因注射液来转复心律。此外还需要使用地高辛片强心，并联合呋塞米片利尿，以改善心功能不全的情况。

2.低血压状态：若患者本身就有高血压疾病，且没有规律服用降压药的情况下，可能会由于情绪激动等原因而引发血压骤然下降，继而影响心脏的供血，导致上述情况的发生。对此应积极遵医嘱应用硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物稳定血压，避免持续偏低。

3.其他原因：除上述情况以外，还可能与合并有冠脉痉挛等因素有关，需完善相关检查明确诊断并处理。比如可以遵医嘱口服西沙必利片、盐酸伊伐布雷定片等药物缓解不适症状，必要时可行冠状动脉介入手术治疗。

建议平时要养成良好的生活习惯，保持心情愉悦，有助于维持血压、血糖及血脂处于相对稳定的水平，预防多种心脑血管事件的发生。