膝盖弯曲伸直时咯吱响怎么回事

膝盖弯曲伸直时咯吱响可能是半月板损伤、髌骨软化症、类风湿关节炎、退行性骨关节病、滑膜积液等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.半月板损伤

半月板损伤是指膝关节内半月板结构完整性受到破坏，导致关节活动时出现异常声音。当患者进行屈曲和伸展膝关节的动作时，受损的半月板可能会摩擦股骨髁，产生响声。对于半月板损伤，可通过物理疗法如热敷、冷敷等缓解症状，严重者可能需要手术治疗，如半月板成形术。

2.髌骨软化症

髌骨软化症是由于长期运动不当引起的髌骨关节面磨损，导致关节面不平整，在屈伸膝关节时发生碰撞而发出响声。此外还伴有疼痛、肿胀等症状。针对髌骨软化症，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，保护关节。

3.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，可导致关节炎症、变形和功能障碍。在屈伸膝关节时，炎症的关节面之间会发生摩擦，从而引起响声。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。

4.退行性骨关节病

退行性骨关节病又称增生性关节炎，是由于年龄增长或其他因素导致关节软骨逐渐磨损，关节面不平滑所致。关节面不平滑会导致关节活动时发生碰撞，从而产生响声。患者可以遵照医生的意见通过关节镜下清理术的方式处理。

5.滑膜积液

滑膜积液是因为关节内的滑膜组织受到刺激或感染，导致液体分泌增多而无法被有效吸收。过多的液体在关节腔内移动会引起响声。针对滑膜积液，可采取关节穿刺术将积液抽吸出来，减轻关节压力。

建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行MRI检查评估膝关节内部状况。日常生活中注意不要过度劳累，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。