小儿牙齿龋齿长脓包

小儿出现龋齿，并且在龋洞内形成脓包时，通常说明患牙已经发生根尖周炎。由于小儿年龄较小，在临床上比较常见，可能是由多种原因导致的，如细菌感染、饮食习惯不良等，需要及时到医院就诊并进行治疗。

一、原因

1.细菌感染：如果小儿口腔卫生不佳或有蛀牙，则容易使细菌侵入牙体硬组织而引起龋病。当小儿抵抗力下降时，细菌可趁机大量繁殖并产生毒素，从而诱发根尖周炎的发生。

2.饮食习惯不良：部分小儿喜欢吃甜食和碳酸饮料，这些食物中含糖量较高，若经常摄入则易造成菌斑堆积，而小儿未养成良好的刷牙习惯，就可能滋生大量的细菌。长期以往就会破坏釉质，进而发展为龋病，甚至引起根尖周炎。

二、治疗

1.药物治疗：对于化脓性根尖周炎的小儿来说，可在医生指导下使用青霉素类抗生素，比如阿莫西林颗粒等，以控制炎症的发展。另外也可遵医嘱应用止痛药膏，例如利多卡因凝胶等，缓解疼痛症状。

2.手术治疗：针对浅表性的龋病可以去除龋坏组织，然后用氢氧化钙或者磷酸钙作为填充材料进行充填。而对于深龋引起的根尖周炎，一般会伴有明显的自发痛以及持续跳痛等症状，此时需先给予局麻处理，待小儿不感觉疼痛后将龋洞凿开，清除掉全部的腐质，再进行相应的引流和消炎处理。一旦瘘管口消失，没有明显的渗出、溢脓现象，就可以进行根管预备。若是急性化脓性根尖周炎的小儿，则应先建立通畅的引流通道，之后再进行根管消毒、预备、充填。

3.其他方法：必要时还需进行调(牙合)磨除术，即通过移动个别牙齿的位置来消除干扰咬合关系的因素，达到调整面型的目的。

三、注意事项

日常生活中建议小儿少吃甜食，避免加重病情。并且要定期去医院检查牙齿情况，做到早发现、早诊断、早治疗。