外伤后胃穿孔

外伤后胃穿孔较为常见，大多数外伤后的胃穿孔都是由于胃部意外损伤，引起胃部组织急性破裂导致。患者会出现剧烈的腹痛、恶心、呕吐，严重时会出现休克表现。一般根据患者的不同情况，可采取保守治疗或者手术治疗的方式。

一、保守治疗：

1、禁食水：让患者持续性进行胃肠减压，减少胃内容物对胃穿孔的刺激;

2、胃管抽吸：可以在胃管引流的同时，快速抽吸胃内容物;

3、静脉补液：需要迅速给患者建立静脉通路，通过静脉补充葡萄糖、盐水、电解质、维生素等物质，维持患者体内水电解质和酸碱平衡;

4、应用抗生素：为了降低腹腔感染的几率，建议遵医嘱使用甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗。

二、手术治疗：

1、穿孔修补术：若患者穿孔的部位较少，可采用穿孔修补术，直接在腹腔镜下进行修补穿孔的部位;

2、胃切除术：如果患者的穿孔部位较多，需要进行胃切除术，切除穿孔的部位，以免以后再次穿孔;

3、胃部分切除术：如果患者的穿孔部位较多，也可以做胃部分切除术，将穿孔的部分胃进行切除，以减少以后再次穿孔的可能。

此外，如果患者在术后还存在腹痛等症状，可以遵医嘱使用阿司匹林等止痛药物进行治疗。同时建议患者在日常生活中，注意对胃部的保护，避免意外损伤。在外伤后要及时到医院就诊，以免延误病情，导致患者出现休克等严重并发症。