急性胃穿孔都怎么治疗

急性胃穿孔的治疗可采取穿孔修补术、腹腔引流术、禁食、胃肠减压、抗生素治疗等措施。

1.穿孔修补术

穿孔修补术通过在内镜下缝合或封闭穿孔部位来修复受损的胃壁。此手术通常使用特殊的缝线材料如可吸收性聚酯缝线。该手术适用于小型且位置较好的急性胃穿孔患者。

2.腹腔引流术

腹腔引流术用于移除因炎症、感染或其他原因导致的积液或气体。其通过放置引流管进入腹腔以持续排出液体。当穿孔伴有严重腹膜炎或大量腹腔积液时，腹腔引流术是必要的。

3.禁食

禁食旨在减少胃部活动和压力，促进穿孔愈合。对于确诊为急性胃穿孔的患者，在等待手术前应严格禁止进食和饮水。禁食适用于所有急性胃穿孔患者，直至穿孔得到修复。

4.胃肠减压

胃肠减压通过引流出消化道内的气体和液体减轻压力，缓解症状。将一根软管插入患者的鼻孔，并连接到一个袋子上以收集这些分泌物。胃肠减压可用于任何存在吞咽困难或需要降低胃肠道压力的情况。

5.抗生素治疗

抗生素治疗可以预防细菌感染，防止继发性腹膜炎的发生发展。常用抗生素包括头孢菌素类、喹诺酮类等。抗生素治疗适用于有潜在感染风险或已发生继发性腹膜炎的患者。

在诊断急性胃穿孔后，应立即就医以便获得专业评估和治疗。同时，避免食用固体食物，以免加重穿孔，遵循医嘱选择合适的饮食方案也很重要。