胃穿孔是怎么回事

胃穿孔可能是由酒精性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、幽门螺杆菌感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.酒精性胃炎

长期大量饮酒导致胃黏膜反复损伤和炎症反应，进而引起胃壁薄弱区域出现破损。患者需要戒酒并配合医生使用保护胃黏膜药物进行治疗，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。

2.慢性胃炎

由于各种刺激因子持续作用于胃黏膜下层，会导致局部充血水肿甚至糜烂的情况发生。这种炎症通常为慢性的，但如果不及时处理，可能会进一步发展成其他严重的胃部疾病。针对慢性胃炎的治疗主要是去除病因，同时给予抗酸药或其他对症治疗。例如，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。

3.胃溃疡

胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或者攻击因素增强所导致的一种消化道常见病，当胃黏膜屏障受损时，容易受到胃液侵袭而形成溃疡面，进而诱发胃穿孔的发生。对于胃溃疡引起的胃穿孔，患者可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物控制感染，若保守治疗无效，则需通过手术的方式进行治疗，比如腹腔镜微创手术、开腹修补术等。

4.胃癌

胃癌是指源于上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿块逐渐增大并向周围组织侵犯，最终可能导致胃穿孔。胃癌确诊后，应尽早接受手术切除病变部位，还可考虑联合化疗等方式辅助治疗，以期改善预后。

5.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，增加胃穿孔的风险。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，包括克拉霉素片、甲硝唑片、奥美拉唑肠溶片以及胶体果胶铋胶囊等药物。

建议定期复查胃镜以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，有助于减少胃部不适。