糖尿病肾病怎么确诊出来

糖尿病肾病是由于糖尿病所引起的一种慢性并发症，主要通过临床表现、实验室检查、影像学检查等方法进行诊断。建议患者出现相关症状后及时就医，在医生的指导下完善各项检查，并积极治疗。

一、临床表现

1.三多一少：即为多饮、多尿、多食和消瘦，主要是因为血糖升高导致渗透性利尿，以及大量葡萄糖随尿排出而引起渗透性利尿，从而出现口渴、多饮的症状；同时因体内胰岛素分泌不足，使体内脂肪及蛋白质分解加速，产生饥饿感，且体内酮体增加可抑制胃酸分泌而导致食欲亢进。此外，随着病情发展，还可表现为水肿、高血压等症状。

2.其他症状：若患者存在明显的高血糖情况，则可能会导致眼底微血管发生病变，出现视力下降的情况。如果累及肾脏，则会出现尿蛋白阳性或潜血阳性的现象。

二、实验室检查

1.糖基化血红蛋白：该指标反映过去8-12周平均血糖水平，有助于评估患者的长期血糖控制状况。

2.空腹血糖、餐后两小时血糖：正常情况下，空腹血糖值在4.4-6.1mmol/L之间，餐后血糖小于7.8mmol/L。如果多次检测空腹血糖超过7.0mmol/L，餐后血糖超过11.1mmol/L，则提示可能患有糖尿病。

3.尿液检查：包括尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白、尿α1微球蛋白等项目，如果发现异常，应警惕糖尿病肾病的发生。

三、影像学检查

1.超声心动图：可以了解心脏有无扩大、心室肥厚、冠脉狭窄等情况，以判断是否合并心脑血管疾病。

2.腹部B超：主要用于评估双侧肾功能，明确是否存在肾结石、肝胆系统损害等问题。

对于已经确诊为糖尿病的人群而言，日常生活中应注意饮食护理，合理安排总热量的摄入，尽量避免暴饮暴食的现象。同时还可在医生的指导下使用格列本脲片、盐酸吡格列酮胶囊等药物进行治疗，必要时也可采取胰移植手术的方式改善病情。