宝宝患疝气切勿置之不理 小小疝气也会致命

戴观荣副主任医师 副主任医师

查看名医介绍收起名医介绍 广州军区广州总医院

　　小小疝气危害大 家长应重视

　　刚当妈妈不久的刘女士，有一次给宝宝换衣服，突然发现宝宝的右腿大腿 处突出一个小包，用手一摸，软软的，压几下小包就消失了。以为没什么大碍就没多加注意，但过段时间后，宝宝常常会无故哭闹，一哭小包就更加明显，又无法把它压回去。后来赶紧到医院检查才发现宝宝是腹股沟疝气并发嵌顿了。

　　戴观荣医师强调，早期疝气突出来的内容物是可以回纳的，有些只要患者躺平及腹内压下降时，内容物就会返纳腹腔。孩子发生腹股沟疝气，若家长一直抱着侥幸心理拖延不治，首先就会影响消化系统，从而出现下腹部有坠胀感、腹胀、腹痛，便秘，进而使吸收功能差，引起疲劳和体质下降等症状。若疝囊内的肠管或大网膜因受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，就会导致疝内容物回纳困难，从而引起嵌顿，甚至出现腹膜炎及肠梗阻甚至肠管坏死等严重并发症，如果不及时处理还有可能危及生命。

　　谈到小儿腹股沟疝气是否会影响睾丸的发育，戴观荣医师认为，由于腹股沟部位与泌尿生殖系统相邻，斜疝的发生又与胎儿睾丸下降过程中腹膜鞘状突未闭有关。腹股沟肿块要排除隐睾可能，有不少斜疝伴有隐睾病例，另外疝气内容物的挤压可以影响生殖系统的正常发育，严重者可因睾丸受挤压出现血供问题而坏死。因此，家长要重视小儿疝气，一旦发现病情应及早到医院治疗。

　　疝气早期症状不明显 要及早就医勿错过治疗时机

　　大多数人觉得腹股沟斜疝初期不痛不痒，症状不明显，况且疝气可以“进进出出”，无碍健康。疝气突出后，只要用手轻轻一推，或者平躺一会，也就消失了，因此觉得疝气不严重不需要治疗。

　　“这种观念是不正确的。虽然在大多数情况下，疝气可以自行进出(医学上称为可复性)，但是严重情况就会危及孩子生命。另外小儿疝气一般在小孩出生后很快出现，一般症状不明显，导致发病时间很长而错过治疗时机。因此，家长要重视孩子的“疝气”，应该及时发现及时治疗。”戴观荣医师表示。

　　因为目前技术的成熟，小儿疝气的治疗应该该立即治疗，才不影响发育。 临床的治疗手段有期待治疗，压迫疗法以及手术治疗等。戴观荣医师表示，若患儿没有发生嵌顿可以选择等待治疗，一旦发生嵌顿就要马上做手术。手术是治疗疝气的最可靠方法。

　　专家：预防小儿疝气家长应注意以下五点

　　1、由于小儿疝气可在婴儿期发生，所以在一岁以内的小儿父母应当经常注意观察孩子的腹股沟及阴囊处，有否出现时有时无的突出物，若有疑问应尽早就医；

　　2、女孩疝气也有发生，家长亦应当重视；

　　3、婴儿期不要裹紧腹部以免加大孩子腹内压力，避免过早站立，以免肠管下坠形成疝气；    4、保持良好饮食习惯，避免孩子用力解大便；

　　5、不让患儿大声咳嗽，若有咳嗽应在医生指导下服用止咳药。同时要避免孩子大声啼哭，防止腹压升高。