鲁纯智：治疗疝气可做无张力疝修补术

鲁纯智 普通外科主任医师

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名医介绍：主任医师，29年从医经验,应用超薄轻质（软质）疝补片修补腹股沟疝，术后不改变患者腹壁的顺应性和减轻病人术后手术切口的疼痛；对老年人腹股沟疝手术可以在局部麻醉下进行，无需下尿管，可针对不同的腹壁疝分别采用平片式无张力疝修补术、疝环充填式无张力疝修补术和自主成型无张力疝修补术等不同的术式。

　　10月19日，39健康网名医在线栏目邀请了北京医院普外科的鲁纯智主任就疝气的治疗问题为网友答疑。

　　通过为网友解答疑问，鲁主任发现不少网友对疝气的形成并不理解，他说可以把疝气简单理解为“越境划地”——人体的某些组织或者器官，经由体内缝隙或者缺损部分进入了不属于它的“领地”，便形成了疝气。疝气的发生多由于腹压突然升高导致，老年患者则与年龄增大、腹壁强度减弱等原因有关。

　　针对网友较为关心的疝气治疗问题，鲁主任表示手术是目前唯一能够 治疝气的方法，在所有的手术术士中，无张力疝修补术是“性价比”最高的一个。他介绍，无张力疝修补术是用一块薄薄的补片将形成疝气的缝隙补住，类似给衣服打补丁，手术后疝气复发机会极小，无需放置导尿管，患者也不必禁食。其次，北京医院疝外科可以在局部麻醉状态下为患者进行无张力疝修补术，住院时间短，大大为患者降低了医疗开支，且该项手术住院费用均在医保范围之内。

　　网友疑问：疝气手术后便秘怎么办？能否吃泻药？伤口在左侧，睡觉时应该怎么躺？伤口有硬块，为促进伤口愈合，应该吃什么食物食补？哪些食物是不能吃的？

　　鲁纯智答疑：疝气手术以后一定要避免发生便秘，如果出现便秘需要口服一些缓泻剂，如麻仁胶囊、通便灵和番泻叶，以免出现复发，平日多吃蔬菜、水果机粗粮。伤口在左侧休息时可随意，没有特殊要求。伤口出现硬块可能与伤口愈合有关，不建议大补，以免过度发福，影响美观。饮食方面没有特殊要求，但要避免辛辣饮食，以防止便秘的发生。祝您早日康复！

　　网友疑问：双侧腹股沟斜疝修补术已经27天了，用的是美国进口材料，手术处及附近仍有红肿硬块疼痛不已，这到底是排异反应还是蜂窝组织炎？应该如何治疗？

　　鲁纯智答疑：腹股沟疝手术以后出现伤口疼痛，可以采用服用止疼剂治疗的方法。目前还没有出现排异反应的病例报告，蜂窝组织炎的可能性也不大，如果是蜂窝组织炎您可能会出现发烧、局部红肿等反应。建议您手术后多休息，可以服用一些活血化瘀、止痛的药物。祝您早日康复！