输尿管结石排在膀胱

输尿管结石排到膀胱时，可引起下腹部疼痛、血尿等不适症状。如果输尿管结石比较小，并且没有嵌顿在输尿管内，则可能通过大量饮水和适当运动后排出体外。但如果结石比较大或者已经嵌顿在输尿管内，则需要进行药物治疗、体外冲击波碎石或手术取石。

一、一般处理

1.大量喝水：当发现有较小的输尿管结石进入膀胱以后，可以继续大量喝水，增加肾脏的代谢量，促进结石排出。同时也可以做CT检查明确结石大小，以及是否出现肾积水的情况。如果没有明显的肾积水，结石也不算大，可以通过多喝水来观察结石是否会随着尿液一起排出。

2.适当运动：对于直径小于0.5cm的输尿管上段结石，在经过积极的临床治疗之后，患者恢复得比较好，可以在医生指导下进行一些体育锻炼，如慢跑、跳绳等，也有助于结石的排出。

二、治疗方法

1.药物治疗：针对体积较大的输尿管结石，若无法自行排出，可在医生指导下使用药物辅助排石，比如遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释片止痛，使用枸橼酸氢钾钠颗粒溶石治疗，还可服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌，以帮助结石排出。

2.体外冲击波碎石：如果输尿管结石对周围组织造成压迫，导致剧烈腰腹部疼痛等症状，也可采用体外冲击波碎石的方法将结石击碎，然后从尿道排出。

3.手术取石：如果输尿管结石长期不能够排出，或者是结石比较大，此时建议采取手术方式取出结石，如经尿道输尿管镜激光碎石术、经皮肾镜钬激光碎石术等。

4.其他方法：部分直径大于2cm的输尿管结石，单纯依靠保守治疗效果不佳，需考虑行经皮肾镜取石术直接去除结石。

平时要注意休息，避免过度劳累，饮食方面尽量选择低嘌呤食物，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C，有助于预防泌尿系感染及结石复发。