输尿管结石断层解剖

输尿管是连接肾盂与膀胱的管道，在腹部自然腔道中较细。如果在X线检查时出现输尿管结石断层，则可能提示存在先天性双侧输尿管或左侧输尿管缺如的情况。

一、输尿管结石形成的原因

1.原发性：由于肾脏产生的原发性结石落入输尿管内所致，通常为草酸钙结石，也可能为磷酸镁铵结石等其他类型的结石。

2.继发性：通常是由于患者患有肾脏疾病，导致肾脏内的小结石掉入输尿管所引起，常见于肾盏憩室和肾囊肿。

二、输尿管结石的位置

输尿管可分为顺行通道以及逆行通道，常见的结石位置如下：

1.顺行通道：位于腰部，即从肾内向下走形，而此部位最容易发生狭窄，且最常发生的狭窄段是在左肾静脉的开口处，其次是跨越髂血管的起点附近，再往下走形的过程中，还容易发生在输尿管跨过髂总动脉之后，此处也是腹膜外结石下行至肾孟内最为危险的地方。

2.逆行通道：位于下腹部，主要是由膀胱向上传至输尿管，因此逆流进入膀胱内的结石一般较小，其最常见的嵌顿部位是三阴交穴处。

三、输尿管结石的危害

输尿管结石对身体的影响主要取决于结石的大小、形状、所在部位及有无并发症等因素，多数情况下可自行排出，但少数情况下会引起严重后果，比如梗阻后引起尿路扩张、感染、肾积水，甚至发展成慢性肾衰竭等。

四、治疗方式

对于小于0.5cm的输尿管结石，可通过大量饮水、应用排石药物等方式促进结石自行排出。若无法自行排出则需要进行体外冲击波碎石术或者经皮肾镜取石术等方法进行处理。