输尿管结石移动路径

临床上将输尿管分为三段，即肾内型、肾外型和盆腔型。根据结石在输尿管内的不同位置，以及体位改变时结石的运动方向，可判断输尿管中是否存在结石，并且可以估计结石的位置。

一、结石所在部位

1.肾内型：如果结石位于肾脏与集合系统相连接处，则称为肾内型输尿管结石。

2.肾外型：如果结石位于肾孟或肾盏内，而输尿管上端膨大未进入肾盂，则为肾外型输尿管结石。

3.盆腔型：如果结石位于膀胱壁与输尿管出口之间，或者输尿管开口至膀胱入口之间的任何部位，则为盆腔型输尿管结石。

二、体位改变时结石的运动方向

对于小于0.5cm的输尿管结石，一般不会引起明显的症状，可以通过药物排石进行治疗，如遵医嘱使用金钱草颗粒等药物促进结石排出。当结石大于0.6-0.8cm时，通常会卡在输尿管内造成嵌顿时，此时需要通过激光碎石等方式将其击碎后排出。若无法自行排出则需考虑手术取石，常用的术式包括经皮肾镜钬激光碎石术、输尿管软镜钬激光碎石术等。患者日常生活中应大量饮水，以增加排尿量，有助于较小的结石随尿液排出。另外，在饮食方面要少吃高蛋白食物，例如牛奶、鸡蛋等，以免加重病情。