输尿管结石止痛用药

输尿管结石引起的疼痛可以分为钝痛和锐痛。对于大多数患者而言，在出现输尿管结石时，并不需要专门使用止痛药进行治疗。只有当输尿管结石导致较为严重的疼痛症状时，才需要遵医嘱应用非甾体类抗炎药物、阿片类镇痛药物等进行对症处理。

一、非甾体类抗炎药物

1.塞来昔布：塞来昔布属于COX-2选择性抑制剂，通过抑制前列腺素的合成而发挥解痉止痛的作用，因此在临床上主要用于缓解由输尿管结石引发的钝痛症状。

2.曲马多：为人工合成的吗啡类似物，具有中枢性的镇痛作用，可有效缓解输尿管结石造成的钝痛症状。

二、阿片类镇痛药物

1.哌替啶：即俗称的杜冷丁，是一种常用的强效镇痛药，主要通过抑制大脑内神经细胞内的蛋白酶活性，从而起到镇痛的效果。但该药容易成瘾且价格昂贵，一般不作为首选药物用于输尿管结石患者的止痛治疗。

2.羟考酮：也称为奥施康定，是目前临床中公认的最强的镇痛药物之一，其止痛效果与吗啡相当，能够较好地缓解输尿管结石带来的疼痛感。

3.芬太尼：也是一种常见的强阿片受体激动剂，可通过抑制脑干网状上行激活系统而产生镇痛作用，通常也可用于缓解输尿管结石所致的钝痛。

4.喷他佐宁：是一种相对安全有效的非阿片类镇痛药物，能有效缓解由输尿管结石所引起钝痛的症状。

三、其他药物

如果输尿管结石合并感染，还可加用抗生素类药物控制感染，如头孢克肟、左氧氟沙星等。若同时存在严重肾功能损伤，则应避免使用氨基糖苷类抗生素，以免加重肾脏负担。

由于以上大部分药物均有一定的不良反应，故建议严格遵照医嘱用药，必要时还可在医生指导下联合用药以达到更好的疗效。另外，需要注意的是，若长期或大量服用上述药物可能会成瘾，甚至会对身体造成较大的伤害，所以不可自行盲目服药。