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输尿管结石术后麻醉

2024-03-14 00:43:1239健康网

核心提示:输尿管结石手术的麻醉方式较多,包括硬膜外麻醉、全身麻醉等。患者在术前需要禁食水8小时以上,在进行麻醉之前需要完善相关检查,如心电图、血常规、凝血四项、传染病筛查、肾功能、肝功能、电解质等。如果患者的结石比较小,并且没有明显的临床症状,则可以遵医嘱使用排石药物治疗。

输尿管结石手术的麻醉方式较多,包括硬膜外麻醉、全身麻醉等。患者在术前需要禁食水8小时以上,在进行麻醉之前需要完善相关检查,如心电图、血常规、凝血四项、传染病筛查、肾功能、肝功能、电解质等。如果患者的结石比较小,并且没有明显的临床症状,则可以遵医嘱使用排石药物治疗。

一、硬膜外麻醉

1.穿刺:一般会选择腰背部第3-4或第4-5椎间隙进针,进入蛛网膜下腔后注入局麻药和激素类药物,起到止痛的作用。

2.操作过程:医生会将一根较细长的软管自穿刺处进入脊髓内,然后给予一定压力,以阻断神经根的传导,从而达到止痛的效果。同时还可以降低颅内的血压以及脑组织耗氧量,适用于微创手术及中度疼痛的处理。

二、全身麻醉

1.诱导:由硬膜外麻醉转为全身麻醉时,需提前半小时给药,可选择丙泊酚、咪达唑仑等药物。

2.气道准备:应保持呼吸道通畅,避免出现呼吸困难的情况。

3.循环管理:通过中心监测仪对生命体征进行动态观察,包括心率、血压、脉搏、血氧饱和度等指标。

4.其他方面:还应注意防止低体温的发生,因为低温会影响机体代谢并增加围术期并发症发生的风险。因此,应加强保暖措施,必要时采用保温毯包裹患者,还可使用血管活性药物,如去甲肾上腺素等,维持正常的体温水平。

通常情况下,输尿管结石手术后的患者需要注意饮食护理,建议进食易消化的食物,比如鸡蛋羹、面条汤等,以免导致病情加重。另外,还要定期去医院复查,了解恢复情况。

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