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输尿管中下结石疼痛症状

2024-03-14 00:35:4639健康网

核心提示:输尿管是肾脏连接膀胱的管道,上端与肾盂相连成肾孟输尿管连接道,中段和下段位于腹膜后。当患者存在输尿管中、下段结石时,根据结石所在位置的不同以及对周围组织刺激程度不同,所产生的疼痛也有所不同。

输尿管是肾脏连接膀胱的管道,上端与肾盂相连成肾孟输尿管连接道,中段和下段位于腹膜后。当患者存在输尿管中、下段结石时,根据结石所在位置的不同以及对周围组织刺激程度不同,所产生的疼痛也有所不同。

一、中段输尿管结石

如果结石在输尿管中段,一般会引起腰部或上腹部绞痛,并向同侧下肢放散,同时伴有排尿困难、恶心、呕吐等症状。由于输尿管中段距离直肠和肛门较近,在剧烈活动或者用力大便的时候,有可能导致结石移动而发生嵌顿,引起急性梗阻,从而出现少尿甚至无尿的情况。

二、下段输尿管结石

1.第一狭窄处:即输尿管跨过髂外动脉处,此处血管丰富,且压力较高,因此容易造成血供不足,引发痉挛性绞痛,严重者可伴随恶心、呕吐、面色苍白、全身冷汗等表现。

2.第二狭窄处:即输尿管通过乙状结肠起始部处,此部位也是结石易卡顿的位置之一,因此产生的临床表现类似于第一狭窄处的表现。

3.第三狭窄处:即输尿管越过子宫角处,这一狭窄部位更容易形成嵌顿时,因为此部位有子宫动脉经过,因此产生的疼痛更加剧烈,有时会放射至阴部及股内侧。

4.第四狭窄处:即输尿管进入膀胱壁间段处,此时结石常被卡于此处,产生强烈的腰背部疼痛感,同时还会向下腹部放射,还可能伴发镜像综合征,如恶心、呕吐、脸色苍白、出冷汗等。

5.第五狭窄处:即输尿管穿过前列腺处,这个狭窄部位更有利于嵌顿的发生,所以会产生更为严重的疼痛。若不及时解除嵌顿,则可能会因尿路完全堵塞而导致急性尿潴留。

6.第六狭窄处:即输尿管开口处,结石在此处排出受阻时,就会引起明显的疼痛,同时还可能出现尿液反流的现象。

7.其他情况:若是双J管移位,也会诱发较为明显的疼痛,建议及时到医院就诊并进行处理。

对于输尿管中、下段结石所引起的不适症状,通常需要积极接受治疗,例如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等非甾体抗炎药止痛,必要时还需要考虑手术取石。

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